什么是HCG 葡萄胎HCG多少才正常
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葡萄胎是怎么形成的
葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异常引起的。葡萄胎分为两种:完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是指受精卵完全没有发育成胚胎;部分性葡萄胎是指受精卵因为发育不正常而无法存活。
在正常怀孕中,受精卵从爸爸和妈妈那里各获得23条染色体。在大多数完全性葡萄胎病例中,受精卵没有从妈妈那里获得染色体,可是从爸爸精子中获得的染色体被复制了,那么结果是受精卵从爸爸那里获得了2组同样的染色体,而从妈妈那里没有获得任何染色体。在这种情况下,就不会形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盘组织。相反,胎盘组织形成了一堆水泡,样子看起来就像一串葡萄。
葡萄胎的发生率不是特别高,但是极其凶险,存在一定的恶变率,所以准妈妈要引起重视。
在大多数部分性葡萄胎病例中,受精卵从妈妈那里获得了一套正常的染色体,但是从爸爸那里获得的染色体数量加倍了,结果是受精卵中含有69条染色体,而不是正常的46条。如果从精子中获得的染色体被复制了,或者是有2个精子与同一枚卵子结合,都会出现这种现象。在这种情况下,在成葡萄串状的异常组织中,还有一些正常的胎盘组织。受精卵确实会开始发育成胚胎,所以,可能会形成胎儿,或是一些胎儿组织,也许会有羊膜囊。但是,即使有胎儿形成,大多数情况下,它也不够正常,没有办法存活。
葡萄胎HCG多少才正常
1、什么是HCG
HCG即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。HCG检测试纸为使用最广泛的检测人绒毛膜促性腺激素的检测工具。
HCG测定:HCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。HCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,HCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,HCG量也较单胎为高。在葡萄胎HCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清HCG量《75mIU/ml,β-HCG《20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清HCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和b超,单项HCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查HCG,在孕14周后HCG值仍为高值,则诊断可更为明确。
2、葡萄胎HCG是多少
正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清HCG值远高于20万mIU/ml。
水泡状的绒毛是典型的葡萄胎产物,除了葡萄胎,绒毛膜癌、宫外孕和一部分卵巢肿瘤都能引起HCG的升高。HCG的升高数值并不是固定的,只能说是否升高而已。人体的增长速度是非常大的,不是别的患者升高多少你就一定会升高多少,而且诊断葡萄胎并不是只看HCG一项。
早孕期行超声检查,尤其是经阴道彩色多谱勒超声检查可以早期发现异常妊娠,现今几乎所有葡萄胎都能由超声诊断发现。在葡萄胎清宫后,每周测定β-葡萄胎HCG持续升高或持续不降达数周时,可诊为妊娠滋养细胞肿瘤。组织学证实为绒癌和/或出现转移灶伴血HCG持续升高者是化疗的绝对指征。体格检查和胸片、超声、CT或脑、胸、腹及盆腔核磁共振等检查可以明确疾病的类型。妊娠滋养细胞肿瘤对化疗极其敏感,即使在死亡率高达90%的高危转移患者,化疗后可达到92%甚至更高的治愈率。
葡萄胎患者应行清宫术,术后随访血HCG每周一次,直至转阴。通常80%葡萄胎不须预防性化疗,而约20%的患者HCG水平持续升高,需作数个疗程的化疗。预防性或辅助性化疗(不是一个疗程,而是至HCG无法测出的数个疗程)仅适用于无法随访的患者。
针对不少人咨询关于葡萄胎HCG增长速度的问题,专家表示,正常情况下,葡萄胎排空后,血清HCG稳定下降,首次降至正常的平均时间约为9周,最长不超过14周。葡萄胎完全排空后3个月,HCG持续阳性称为持续性葡萄胎。
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