怀孕三个时期阴道出血的原因
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孕妇阴道出血是怎么回事?在所有的症状中,最让准妈妈焦虑不安的莫过于阴道出血,因为会担心失去胎儿。妇产科医师从孕期的不同阶段,说明出血的可能原因及注意事项。
*早期出血
怀孕前三个月若出现出血症状,医生通常会先判断子宫外孕的可能性。如果胚胎仍在子宫里,点状出血很可能是流产的先兆,要格外小心,这时通常会以口服或注射黄体素的治疗法,并督促孕妇尽可能地卧床休息、放松心情,因为过度紧张或是劳累,只有可能会增加出血的机率。但是如果出血之余,还出现剧烈的下腹疼痛,或是出血量持续达数天或数周之久,很可能就是胚胎染色体发育异常而导致的自然流产。
*中期出血
一般来说,怀孕中期不太可能出血,如果阴道出血必须要观察是疼痛性出血,或是无痛的出血,并仔细检查出血的原因。若是子宫颈糜烂或是子宫颈瘜肉引发的出血,通常是点状的出血,妇产科医师解释,怀孕时准妈妈的阴道黏膜容易肿胀,只要肚子一用力或是便秘,子宫颈瘜肉就很容易出血,这时候给於阴道塞剂即可有效地改善。
如果排除子宫颈瘜肉的可能性,就要担心子宫颈闭锁不全的问题。
孕妇阴道出血可能引起的疾病
★ 子宫颈闭锁不全
子宫颈闭锁不全是指在没有疼痛的状况下,子宫颈瞬间扩张,如果胎儿尚未发育完整,就有可导致早产。让人叹息的是这个疾病没有明显的徵兆,通常是在怀第一胎时发生悲剧,透过超音波检查才得知。妇产科医师表示,一般来说,治疗上通常是采用宫颈环紮术,把子宫颈缝合起来以强化子宫颈的韧性及力量,等胎儿足月时再剪开,以便自然生产,或是进行剖腹生产。至於如何预防?最好的方式就是在下次怀孕三个月後,先进行子宫颈环紮术,以加强子宫颈承受日俱增的母体体重,还有一定要多休息、少提重物,下次一定可以拥抱一个健康的宝宝。
其实准妈妈也不必过於担心,因为子宫颈闭锁不全的机率很低,根据统计,高危险群包括:先先天子宫颈长度过短(一般人是三公分以上,若小於两公分者则建议手术治疗)、接受过子宫颈病变切除术、有过多次的人工流产经验,或是生产时曾经发生子宫颈撕裂伤等等,所以有上述病史,一定要记得告知医生。》》》孕妇应该如何防治阴道炎
*怀孕后期出血
妇产科医师表示,如果是前置胎盘或是低位胎盘早期剥落,最明显的症状就是出现子宫收缩,却是无痛出血状的态,这种无预警的大量出血状态非常危险,很可能危机妈妈及胎儿,这时就需要进行紧急剖腹产,并促进子宫正收缩,控制准妈妈出血量。
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