警惕五大原因导致“腰痛”
本文已影响2.43W人
本文已影响2.43W人
80%的人一生的某个阶段都体验过腰痛的滋味。其中很多人,更是被腰痛折磨了一辈子。以前说,病人腰痛,医生头痛。现在随着科学技术的进步,尤其是这十几年脊柱专科的发展,腰痛已经逐渐不再是令人头痛的事情了,有很多办法,其中大部分我们称之为“非手术疗法”,可以帮助您从腰腿痛的梦魇中走出来......
疼痛是如何传导的?
疼痛的传导是通过外周的痛觉感受器(分布在我们的皮肤、肌肉、韧带内和骨胳表面),通过周围神经(坐骨神经就是人体最粗大的周围神经),传入到脊髓,然后到达丘脑、大脑皮层。疼痛是一种主观感受,虽然疼痛的程度在客观上反映了病变的轻重,但也不能排除患者的敏感性、心理因素对疼痛感受的干扰。比如说,长期受到慢性疼痛折磨的患者,往往会出现抑郁和焦虑的症状,而这两者的存在,会更进一步的加重疼痛的主观感受。
你的背部构造是怎样的?
你的脊柱是由30块以上的椎骨组成的。椎骨的前方是承受体重的椎体,后方是个骨环,上下重叠成为一个中空的管道,容纳了我们体内重要的神经结构-脊髓和马尾神经。马尾神经从椎管出来后,便按照部位组成了各条周围神经,最粗的一条便是坐骨神经。光有椎骨的脊柱是很容易“散架”的,椎间盘是连接椎骨的主要结构之一,位于前方,而强壮的肌肉和韧带在椎骨的周围加强了这种连接。这些“软组织”保护了你的腰骨在运动――弹跳、跑步、行走时椎体不会互相碰撞。有了这些结构,你还能弯腰,后仰,转身,甚至做出许多高难度的动作。腰部承受了你体重的大部分,因此长期的负载,导致了腰痛的多发。最常见的腰痛原因不外乎以下几点。
1.椎间盘突出(坐骨神经痛)
椎间盘突出是我们听到的与腰痛最密切的一个名词,还常常与坐骨神经痛有关。确实,椎间盘突出症是人类最常见的疾病之一。正常的椎间盘像一个充气的轮胎,周围是一圈非常坚韧的像橡胶样的纤维环,被其包裹在中间的被称为髓核的东西是一团非常柔然的物质,含有大量的水分,起到的作用像轮胎里的空气一样,维持着椎间盘的张力,避免轮胎橡胶――纤维环不受磨损。年龄、外伤等因素导致的老化使得椎间盘脱水,逐渐像瘪了气的轮胎,最后橡胶圈(纤维环)破损,髓核由于“爆胎”而突出。突出的髓核会压迫坐骨神经和支配腰部的神经,导致下肢的疼痛,麻木和腰痛。与骨关节炎一样,这其实也是人生衰老、退变的一种形式,只不过表现得比较急剧一点,而且常常与激烈运动或是搬动重物有关。涉及的人群也往往在生命更为活跃的30~40岁左右的阶段。#p#副标题#e#
2.腰肌劳损、韧带扭伤、痉挛
腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当,肥胖,剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊,活动度大,特别容易受到上述因素的影响而导致损伤,引起疼痛。大部分情况下,如果治疗及时,这些腰痛是可以治愈的。如果不引起重视,不及时治疗,一旦转变成慢性的腰痛,肌肉将长期处于一种痉挛状态,这是人体避免进一步损伤的一种自我保护机制。但同时也因痉挛带来了长期的慢性疼痛。一般而言,因肌肉和韧带损伤导致的腰痛往往在比较年轻的人群的发生,这一点很容易理解,因为他们处于人生的生命比较活跃的阶段。
3.骨关节炎
对于40岁以上的人群,特别是年过半百的中老年,有时候腰痛常与脊柱的关节炎有关。除了四肢那些我们可以在体表触及的大小关节,如髋关节、膝关节、肩关节等,脊柱也有许多我们无法在体表看到的关节,临床医生习惯称之为“小关节”。到了一定的年龄阶段,腰椎间盘退变导致其高度的降低,椎骨与椎骨之间的软垫质量下降,脊柱后方的这些小关节长期处于一种非生理的负荷状态,类似于膝关节缺少了半月板的衬垫。关节的骨面直接接触,过度受压,逐渐出现了增生,肥大等形态的变化,严重者关节畸形,临床表现为背部僵硬,疼痛。有时甚至出现错位的情况,会导致非常尖锐的疼痛,患者感觉到“腰像断了一样,无法支撑体重”。这种退变,也会导致人体的代偿,像椎体的肥大,骨刺的出现等,都是一种“自稳定”的结果。这一类疼痛,50~60多岁的人最多,等到新的稳定建立,如大量的骨刺生长,这类疼痛往往会缓解,这也是为什么70~80多岁的人群很少有这一类疼痛的原因。相对而言,肥胖的人群出现这些这些疼痛较早,也比较顽固。
4.纤维肌痛症
纤维肌痛症是一种引起慢性腰痛的疾病,表现为肌肉的容易疲劳和多发性的痛点。这些痛点位置广发,如左图所示。典型的纤维肌痛症的诊断需要两个症状:连续三个月以上的广泛性腰背部肌肉疼痛;有明确的至少11个以上那个的压痛点。
5.骨质疏松
骨质疏松的危害是近几年才被我们认识到的。随着年龄的增加,体内骨钙的总量在减少,尤其是绝经期后的妇女,变化更为明显。这使得全身的骨胳不仅仅是椎骨,都变得更为脆弱,甚至可以因为轻微的外伤而出现骨折。对于骨质疏松的椎骨而言,严重者椎骨可以像一个空的蛋壳一样,受到轻微的外力就出现压缩性骨折,最后导致腰背部的疼痛。我们经常可以看到一些七、八十岁的驼背老人,就是因为长期、反复、多节椎骨的压缩性骨折,导致了越来越“罗锅”的外形。
引起腰痛的其它原因还有很多,比如肿瘤、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。糖尿病也可以引起慢性腰痛,妇科疾病如盆腔炎和肾绞痛也容易和腰痛混淆。心理疾病也越来越成为腰痛的一个诱因。如果你是一个被腰痛长期折磨的人,那就应该尽快咨询你的脊柱专科医生。如果您有兴趣的话,请继续关注博客中后续的话题,她将为您如何治疗腰痛提供一个更为全面的指引。在长期的临床实践中,我认为腰痛的治疗必须制定一个十分个体化方法,我暂且将其命名为“腰腿痛的综合治疗”:这是一个针对不同腰痛原因,不同疾病阶段的包含保守治疗、微创手术治疗和手术治疗的系列方法。
女性腰痛警惕这9个因素 防治腰痛有妙招
导致女人腰骶痛的原因有哪些
警惕五个警报 导致女性不孕不育
男性老是腰疼是怎么回事 男人腰疼一定要警惕这五大原因
警惕!那些导致新生儿睡觉时抽搐的原因
肾虚结核致腰痛 男性腰痛六大原因
产后哺乳期腰痛 什么原因导致
血精症 警惕导致男性不育的原因
导致孩子近视的原因 家长应警惕这七大原因
警惕5大因素导致皮肤过敏
导致耳鸣的五大原因
五大危险动作易导致产后腰痛
警惕!女性下腹疼痛的八大原因
毛孔粗大的原因是什么?五大原因导致毛孔粗大
女性腰疼的原因有哪些 主要有五大原因导致
3个原因导致男性经常出现腰痛
导致女人腰痛的8大因素
五个原因导致感冒喉咙痛
导致痤疮的五大原因
男人腰痛有什么原因 要警惕哪些疾病呢
4个原因导致男人腰痛 腰痛食疗建议有哪些
必须警惕的导致冠心病的原因
为何男人易腰痛 4个原因导致
腰痛的原因有哪些 11种原因致女人腰痛
警惕6个原因导致试管婴儿流产
哪些因素导致女性腰痛
六大原因导致女人痛经
肚子胀气是什么原因导致的 这5个原因需警惕
腰痛要警惕四种原因 必须警惕
警惕:不良生活习惯可导致不孕
警惕 压力大导致不孕
工作时间长易肥胖 警惕导致肥胖的八大原因
警惕!生活中导致发胖的六大诱因