您的高血压是颈椎病引起的吗?
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来就诊的张先生自诉去年体检时就发现血压高达165/90mmHg,连续几天检测都是高于正常值,被诊断为高血压。但将近半年来,在遵医嘱服药的情况下,高先生血压并不平稳,波动较大,换了好几种治疗方案都无明显效果。
而张先生患颈椎病多年,症状在今年春节后加重。2月中旬,张先生到医院对颈椎进行了治疗。当颈椎病不适症状消失时,意外地发现自己的血压竟然也恢复了正常。难道高血压跟颈椎病有关?
颈椎病会导致高血压吗?
答案是肯定的,因为颈椎病所导致的椎-基底动脉供血失常,和颈部交感神经受刺激而引起的功能紊乱有关。颈上交感神经节附着于颈椎的横突上,颈椎错位使横突移位,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,均可导致交感神经兴奋,而发生脑血管痉挛,血压升高。若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。
颈椎病引起的高血压有哪些特点呢?
除了血压高以外,还有颈椎病症状,如头痛,头晕,颈肩背部强硬、疼痛,上肢无力,手指麻木等。颈椎病症状加重时,血压升高更厉害;当颈椎病症状缓解时,血压可随之有所下降。但此现象在疾病早期较明显,病程越长越不明显。
1.X线检查可以发现颈椎退行性改变的表现。
2.用降压药效果不明显,或血压不稳定,但当颈椎病得到有效治疗后,血压也随之降至正常或接近正常。因此,对于药物治疗血压控制不理想,又没有高血压家族史的患者,症状发作有类似颈椎病特点者,不妨先拍摄颈椎X线片或颈椎CT片,排除颈椎病性高血压。
需要注意的是,颈椎病不一定都会有高血压,高血压也不一定都是颈椎病所致。
所以,不要忽视对原发性高血压的治疗,毕竟颈椎病导致的高血压是比较少的,大多数还是原发性高血压。特别是在中老年人,两种疾病同时存在,是先患有颈椎病,还是先患有高血压,在临床上有时往往难以区别;并且有些患者是两种疾病共同存在,因此在治疗时要对两种疾病同时考虑,不要顾此失彼。
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