如何综合治疗老年性阴道炎
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患者咨询:
我年近50。曾感染过支原体,但已治好。现在同房时有粉红色分泌物,有时右侧外阴出现花生米大小的肿物,时有时消。外阴干燥、瘙痒。我经常在发作时,通过外洗、坐盆来缓解瘙痒。我害怕同房,但又逃避不了现实。请问我的病该如何治。
专家答疑:
正常的情况下,阴道内有多种细菌存在,由于阴道与这些菌群之间形成良好的生态平衡,不致病。阴道的自洁作用在维持这种平衡时,雌激素、乳杆菌及阴道pH值(酸碱度)起重要的作用。雌激素可以使阴道上皮增生变厚并含有丰富的糖原,增加对病原菌的抵抗力,糖原在阴道乳杆菌的作用下,分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体的生长。
目前,您已经处在围绝经期(过去称为“更年期”),雌激素已经降低,阴道的抗菌能力也有所降低。您的情况,应该为老年性阴道炎。这主要和卵巢功能低下有关,局部抵抗力的下降,致病菌容易进入引起炎症。
治疗该病单纯运用抗炎的药物作用不佳,可以试一试以下方法。
首先,在当地医生指导下,阴道局部使用雌激素制剂,如己烯雌酚鱼肝油等,也可口服维尼安、利维爱等药物,补充雌激素,增加局部的抵抗力,但要注意乳房的监护。
其次,应当抑制细菌的生长,增加阴道局部的酸性环境,可以用1%的乳酸或0.5%的醋酸液冲洗阴道,也可以用甲硝唑霜或氧氟沙星霜在阴道上药。
此外,阴道口处长的疹子(肿物),时有时消,很难说出是什么病,最大的可能是毛囊炎,最好在发病时请医生检查一下。
应当注意,外阴不宜常用药物清洗。
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