夏秋交替中风进入高发期 六招预防中风
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昨日,华裔诺奖得主钱永健不幸离世,年仅64岁。大家猜测他很可能死于再发中风。
时下正是夏秋交替之季,随着气温波动,血压波动也大,是一年中最容易发生中风的时节之一。虽然目前杭城各大医院收治中风患者数与夏季差不多,但按照往年的情况,等气温再下降一些,中风患者就会陆续增多。当下应如何预防中风的发生?哪些人该尤其要小心?来听听我省心血管病及神经内科的专家们是怎么说的。
“三高”人群要特别留意
医学顶尖杂志《柳叶刀》(Lancet)曾发文称,在20~64岁的人群中,中风发病率增加了25%。“在中国有600万的脑血管病患者,每21秒就有一人死于中风,而存活下来的有2/3是残疾。”浙江省中医院神经内科主任侯群表示,对付中风关键还在于及早预防。
“中风包括缺血性中风和出血性中风两类,预防工作还得有针对性来做。”浙江省中医院副院长、心血管病专家毛威教授说,前者就是俗称的脑梗,后者就是大家常说的脑溢血,在临床上,两者的占比为7:3。
先来说说脑梗,其发生大部分与动脉粥样硬化有关。像绝经后的女性、40岁以上的男性,往往有动脉粥样硬化,所以都得高度警惕脑梗。除了年龄、遗传等不可逆的因素之外,我们还是可以预防动脉粥样硬化的,毛威说,比如:吸烟的人戒烟,肥胖的人科学减重,高脂血症的人把血脂降下来等。
再来说说脑溢血,其发生主要与血压高有关,另外也与动脉瘤、动静脉畸形等先天性血管病变有关,因此,重点是要管牢自己的血压,坚持降压治疗。
中风先兆症状
而总的来说,高血压、高血脂、高血糖的“三高”人群及心脏病患者都要特别小心中风,一旦出现如下中风的先兆症状,最好尽快就医——
1、一侧肢体麻木、无力;
2、发作性眩晕、恶心呕吐;
3、一过性视物模糊、黑蒙、复视;
4、一过性记忆丧失;
5、一侧或双侧面口周麻木;
6、走路不稳等。
死里逃生的脑梗患者 千万别掉以轻心
毛威提醒,已经发生过一次中风的人更得小心,因为他们再次发生中风的概率非常高。毛威建议,大多数脑梗患者需终生进行“二级预防”。很多患者出院后就停药,或是没有进行规范的二级预防,导致脑梗复发,出现致残甚至死亡的后果。此外,脑梗是否会复发,除了与自身的疾病和身体状况有关外,也与诱发因素有关,包括情绪的剧烈波动、气温突然降低、长时间感冒、大量出汗、腹泻、过度疲劳、精神紧张触发因素等。
“在浙江省中医院神经内科,向来都非常强调对中风的中西医结合防治。”国家级名中医、省中医院中西医结合神经内科专家裘昌林说。
因此,除了坚持西医所提倡的“二级预防”之外,省中医院还根据患者体质的不同有针对性地进行预防。比如,痰湿体质的人,往往体型偏胖,我们会开方调理他们的代谢水平;再比如,阴虚体质的人,性子比较急,血压容易跟着情绪波动,所以针对这类人,我们会药方与心理疏导双管齐下。
此外,中西医专家们一致认为,适当的运动锻炼对于中风的预防有帮助,但一定不能过度,比如饭后半小时再走路40~60分钟,或是打太极,或是骑自行车,如果感到身体疲劳或不适,不但要停下运动,还要尽早上医院就诊。
推荐:六招预防中风
1.及时治疗诱发病
可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血症、肥胖病、颈椎病等应及早治疗;高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风的一个中心环节,应有效地控制血压,坚持长期服药,并长期观察血压变化情况,以便及时处理。
2.重视中风的先兆征象
留意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作,应及时到医院诊治。
3.消除中风的诱因
如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。提倡健康的生活方式,规律的生活作息,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
4.饮食结构合理
以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼,尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类,或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,进而防止脑梗塞。
5.户外活动注意
应逐步适应环境温度,室内空调温度不宜过高,避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外(特别是老年人),外出注意保暖。有过中风史的患者还要注意走路多加小心,防止跌跤;此外,日常生活起床、低头系鞋带等动作要缓慢;洗澡时间不宜过长等。
6.饮食营养
病人的病情轻重,有无并发症,能否正常饮食,消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素,提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段,为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议,纠正营养不足或营养失调,促进恢复和防止复发。
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