这3个都是口角炎的最典型症状
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口角炎表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。患者张口易出血,好发于儿童。口角炎可分为:营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。
口角炎症状
1、营养不良性口角炎
营养不良性维生素B族缺乏常引起口角炎,尤其是后者。表现为双侧口角湿白色,有糜烂或溃疡。有横的沟裂,严重者可向内侧粘膜或皮肤延伸,沟裂深浅不一,长短不一,疼痛不明显。
与口角炎同时存在的还常有唇干燥,有纵裂纹并偶见有鳞屑,唇微肿;舌背丝状乳头萎缩以致舌背平滑,但菌状乳头水肿、肥厚、呈蘑菇样。散在分布,舌缘常见有齿痕。患者感口角处有刺激性痛。因此,营养不良性口角炎,不但口角糜烂还可有唇炎,舌炎。应补充营养及维生素等。
2、球菌性口角炎
包括由链球菌、葡萄球菌感染引起的。在上下颌颌间距离缩短时,唾液常集于口角,在身体抵抗力低下时,常有球菌感染,多见于老年无牙患者。其临床表现与营养不良性口角炎相似,仍以糜烂、口角进自、有横裂纹为主,加上球菌感染则局部可化脓、出血、结痴。治疗则用广谱抗生素为主。局部用药前应将口角区清洗净,必要时全身用药。
3、真菌性口角炎
由真菌感染引起的口角炎称真菌性口角炎,主要是白色念珠菌感染,真菌感染常是在全身抵抗力低下时,局部湿润的条件下发生,与球菌性口角炎相似,惟局部更显白色,常可见其他部位真菌感染征象。
与球菌性口角炎的鉴别,主要是从培养涂片及PAs染色,查见念珠菌菌丝时可明确诊断。治疗则首先应提高机体抵抗力,局部以制霉菌素液清洗,擦干后涂以制霉菌素或竞霉唑、眯康唑制剂。
口角炎治疗方法
中药治疗
1、凡属脾胃郁热,舌苔黄腻口臭者,治以清脾泻热之法:用药干葛10克、升麻9克、赤芍9克、甘草5克、黄芩9克、麻黄3克、肉桂1.5克、生石膏15克、生姜2克、葱白1茎,水煎服。
2、若症属脾虚湿浊不化,舌淡苔白者,宜健脾祛湿。用药白术15克、青皮9克、炮姜6克、制半夏10克、木香3克,水煎服。
西医治疗
一般应给维生素B2,同时给服合维生素B,因在B2缺乏时菸酸及B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹,保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。
外治法
口角干燥结痂而疼痛者,治用清热润燥法,可涂黄连膏或麻油,每日数次;口角湿烂者,应用解毒祛腐之品,用黄柏、野蔷薇根等分为末,调敷局部,每日~2次。
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