麻子仁丸的組成及作用
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【名 稱】麻子仁丸
【出 處】《傷寒論》
【分 類】瀉下劑-潤下
【組 成】火麻仁(麻子仁)(500克) 芍藥(250克) 枳實(250克) 大黃(500克) 厚朴(250克) 杏仁(250克) [以上爲丸劑用量]
【功 用】潤腸泄熱,行氣通便。
【主 治】腸胃燥熱,津液不足。大便乾結,小便頻數。(本方常用於虛人及老人腸燥便祕、習慣性便祕、產後便祕、痔瘡術後便祕等屬胃腸燥熱者。)
【用 法】上六味,蜜和丸,如梧桐子大,飲服十丸,日三服,漸加,以知爲度(現代用法:上藥爲末,煉蜜爲丸,每次9克,1~2次,溫開水送服。亦可按原方用量比例酌減,改湯劑煎服)。
【禁 忌】本方雖爲潤腸緩下之劑,但含有攻下破滯之品,津虧血少者,不宜常服,孕婦慎用。(如屬純由血少津虧引起的便祕,則不宜使用。孕婦忌用。)
【方 論】
方中麻子仁潤腸通便爲君;杏仁降氣潤腸,芍藥養陰和營爲臣;枳實、厚朴消痞除滿,大黃瀉下通便,共爲佐使。諸藥同用,共奏潤腸通便之功。
【方 解】
本方治證乃由胃有燥熱,脾津不足所致。脾主爲胃行其津液,今胃中燥熱,脾受約束,津液不得四布,但輸膀胱,而致小便頻數,腸失濡潤,故見大便乾結。此時治法亦應以潤腸通便爲主,兼以泄熱行氣。因而方中用火麻仁潤腸通便爲君藥;大黃通便泄熱,杏仁降氣潤腸,白芍養陰和裏,共爲臣藥;枳實、厚朴下氣破結,加強降泄通便之力,蜂蜜能潤燥滑腸,共爲佐使藥。諸藥合而爲丸,具有潤腸泄熱,行氣通便之功。
本方即小承氣湯加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜組成,雖亦用小承氣湯瀉腸胃之燥熱積滯,但實際服用量較小。更取質潤多脂之火麻仁、杏仁、白芍、蜜蜂,則益陰增液以潤腸通便,使腑氣通,津液行;二則甘潤可減緩小承氣湯攻伐之力,使下而不傷正,而且原方只服十丸,以次漸加,都說明本方意在潤腸通便,仍屬緩下之劑。對於腸中燥有積滯的便祕最爲適合。老人與產後腸燥便祕,以及習慣性便祕亦可服用。
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