涕中帶血,防範鼻咽癌
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家住安徽的王先生半年來一直遭受頭痛、鼻塞困擾,有時候鼻涕還帶着血,多家醫院都診斷爲“鼻竇炎”。但經過長期的治療,鼻涕帶血情況反而越來越頻繁,頭痛也越來越嚴重。
王先生懷着焦慮的心情來到了北京佑安醫院耳鼻咽喉—頭頸外科,鮑詩平主任給他做了細緻的檢查,在纖維鼻咽鏡下發現了他一側鼻咽部有隆起,懷疑這就是頭痛、涕中帶血的根源,他接着爲病人做了活組織病理檢查和鼻咽部CT,結果印證了鮑主任的最初診斷:鼻咽癌。經放療及基因靶向治療,王先生的腫瘤得到很好的控制,頭痛和涕中帶血等症狀也隨之緩解。
捕捉鼻咽癌早期的蛛絲馬跡,對日後能否延長患者生命十分重要。鮑主任介紹說,由於鼻咽腔位於後鼻孔的後方,口咽腔的上方,部位十分隱蔽,所以早期常不顯露症狀。少數病人有耳鳴、血涕等症狀,但容易被忽視。即使就醫也常被誤診爲上感、鼻炎、咽炎或中耳疾病等,很少做鼻咽鏡的檢查。多數病人在出現眼、耳、鼻部症狀,以及頭痛、頸淋巴結腫大,甚至是顱神經損害時才就診。
鮑主任提醒患者,出現以下症狀應引起警覺:咯血、回吸性涕中帶血;鼻塞;耳鳴、聽力減退;視力障礙、複視、眼球固定、眼瞼下垂;頭痛、面部麻木感、張口困難;耳後及頸部有腫塊;嚴重時還有吞嚥困難等。
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