異維A酸膠丸的說明書
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藥品名稱:通用名稱:異維A酸膠丸
英文名稱:Isotretinoin Soft Capsules
成分:本品主要成份爲:異維A酸,又稱13-順式維A酸。
適應症:適用於重度痤瘡,尤其適用於結節囊腫型痤瘡,亦可用於毛髮紅糠疹等疾病。
用法用量:本品應在醫生指導下使用,口服治療痤瘡的劑量應因人而異,從0.1~1(mg/kg)/日不等,一般建議開始劑量爲0.5(mg/kg)/日,分兩次口服。本藥爲脂溶性,進餐時服藥可促進吸收,治療2~4周後可根據臨牀效果及不良反應酌情調整劑量。6~8周爲一療程,療程之間可停藥8周,停藥後短期內可持續改善症狀。
禁忌:孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全,維生素A過量及高血脂症患者禁用。
注意事項:1.本藥避免與維生素A及四環素等同時服用;
2.用藥期間及停藥後三月內不得獻血;
3.避免太陽光及UV射線過度照射;
4.糖尿病、肥胖症、酗酒及高脂血症、脂質代謝紊亂者慎用;
5.治療初期痤瘡症狀或許有短暫性加重現象,若無其它異常情況,可在嚴密觀察下繼續用藥,不宜同時服用其它角質分離劑或表皮剝脫性抗痤瘡藥;
6.必要時可用溫和的外用藥作輔助性治療。
不良反應:1.本藥的副作用與維生素A過量的臨牀表現相似,常見的副作用包括口脣及皮膚乾燥、脣炎、脫屑、瘙癢、疼痛、皮疹、皮膚脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑,還可出現繼發感染等;
2.結膜炎、嚴重者角膜混濁、視力障礙、視乳頭水腫,頭痛、頭暈、精神症狀、抑鬱、良性腦壓增高;
3.毛髮疏鬆,指甲變軟;
4.骨質疏鬆、肌肉無力、疼痛、胃腸道症狀、鼻衄等;
5.妊娠服藥可導致自發性流產及胎兒發育畸形;
6.實驗室檢查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。
上述副作用大多爲可逆性,停藥後可逐漸得到恢復。副作用的輕重與本藥的劑量大小、療程長短及個體耐受性有關。
輕度不良反應可不必停藥,或減量使用,重度不良反應應立即停藥,並去醫院由醫師作相應處理。上述不良反應大多爲可逆性,停藥後可逐漸得到恢復。
相互作用:1.異維A酸與四環素類抗生素合用,可導致假"腦瘤"產生而引起良性腦壓升高,臨牀表現爲伴有頭痛的高血壓、眩暈和視覺障礙。
2.異維A酸與維生素A同時使用,可產生與維生素A超劑量時相似的症狀。
3.異維A酸與卡馬西平(Carbamazepine)同時應用,可導致卡馬西平的血藥濃度下降,與華法林(Warfarin)同時使用,可增強華法林的治療效果,和甲氨蝶呤(MTX)同時使用,可因MTX的血藥濃度增加而增加對肝臟的損害。
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