中醫辨治春季上火引起的便祕
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爲什麼春季容易發生上火而便祕?這是因爲在寒冷冬季人體毛孔處於閉合狀態,陽氣閉存體內不得宣泄,加上人們習慣於冬季進補,飲食以燒烤、煎炸和涮煮爲多,故易使胃腸內熱蘊積;此時,如久蹲廁所,用力憋氣,欲速排便,則更易導致痔瘡形成並出血。因此,治療春季便祕,除可採用西藥如果導、液體石蠟、大黃蘇打片和某些新型潤腸通便藥外,還可採用中藥治療;但採用中藥治療需要辨證論治。
氣虛型
患者多見於平素體質孱弱,容易傷風感冒的人。由於平素缺乏體育鍛煉和體力勞動,加上工作、學習壓力過大,生活節奏過快以及營養失調等原因,故出現氣虛,胃腸乏力,以致大便無力排出。症見數日大便不通,大便或硬或軟,排便時雖用力但難排出;面色虛弱,神疲肢倦,氣短懶言,自汗淋漓,舌淡胖、苔薄白、脈虛無力。治宜補氣益脾,潤腸通下。用藥:黃芪建中丸口服,每次1丸,每天1~2次(溫開水送服);或用補中益氣丸口服,每次10g,每天1~2次(蜂蜜水或溫開水送服);或用黃芪15g,白朮12g,火麻仁12g,杏仁(打爛)9g,桔梗6g水煎服,每天1劑;或用黨蔘20g,白朮12g,升麻3g,炒枳殼6g,瓜蔞仁12g水煎服,每天1劑。
氣滯型
患者容易出現情志失調,大動肝火,或鬱鬱寡歡,以致肝鬱氣結,殃及胃腸,腹脹噯氣,便祕頓生。症見臉色抑鬱,目無生氣,不思飲食,默默無言,或言則衝動,喜太息,舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。治宜開鬱解氣,和解通便。用藥:木香檳榔丸口服,每次10g,每天1~2次(溫開水送服);或用山楂內消丸口服,每次10g,每天1~2次(溫開水送服);或用炒枳實12g,焦檳榔10g,杏仁(打爛)10g,厚朴6g水煎服,每天1劑;或用炒葉菔子12g,炒枳殼10g,大黃10g(後下)水煎服,每天1劑。
除此之外,無論是哪一種類型的春季便祕,都應多吃粗糙多渣的食物(如蔬菜、水果、糙米、玉米、燕麥、山芋、豆類和薯類等);適當吃一些富含植物油的乾果(如核桃、花生、芝麻和松子等),少吃辛辣食物和肉類。另外,勞逸結合、積極參加體肓鍛鍊、適當增加體力勞動和保持心情愉快等,對防止春季便祕也很重要。
積熱型
患者平素多喜食牛肉、羊肉、豬肉和狗肉等肥甘,加上恣好辣椒、花椒、胡椒、大蒜和紅油赤醬等調味料,胃腸內火氣太盛,灼幹津液。症見大便數日不通,面色發紅,大便乾燥,硬結如球,腹脹或痛,口乾口臭,舌黃、少津、脈數有力。治宜祛熱消積,潤腸通便。用藥:麻仁丸口服,每次1丸,每天1~2次(溫開水送服);或用牛黃解毒丸口服,每次1丸,每天1~2次(溫開水送服,孕婦忌用);或用清寧丸口服,每次10粒,每天1~2次(溫開水送服,孕婦忌用);或用甘草6g,大黃12g(後下),芒硝10g(後下),水煎服,每天1劑。
血虛型
患者多爲年輕女性,平素愛美,爲了減肥,把水果、蔬菜等植物類作爲主食,把高蛋白、高脂肪和高熱量的動物性食物排除在外。因胃腸道缺少血氣滋養,自然無力推動食物殘渣排出體外,故出現便祕。症見大便數日不通,痔瘡、手術後或產後失血,面色無華,頭暈目眩,心悸氣短,指黯甲反,舌淡、苔白、脈細弱。治宜補脾養血,潤腸通便。用藥:尊生潤腸丸口服,每次1丸,每天1~2次(溫開水送服);或用五仁丸口服,每次10g,每天1~2次(溫開水送服);或用生地30g,白朮15g水煎服,每天1劑;或用當歸15g,火麻仁15g,松子仁15g,柏子仁15g水煎服,每天1劑;此外,常吃豬血菠菜湯也有一定的療效。
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