知柏地黃丸爲何可治療盆腔炎?
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醫生給患有盆腔炎的病人開了知柏地黃丸,可病人看到知柏地黃丸的說明書裏沒有提該藥可以治療盆腔炎,便要求醫生換藥。
正解:知柏地黃丸是一種滋補肝腎、養陰清熱的中成藥,用於治療陰虛內熱引起的潮熱盜汗、耳鳴遺精、口乾咽燥等症狀。從其說明書中,找不到任何可以治療盆腔炎的字眼,但在臨牀上,對於因肝腎不足、虛熱內擾、氣血失和而致的女性腰腹酸墜不適的病症,知柏地黃丸確有明顯的治療效果,而這類病人經西醫檢查往往診斷爲盆腔炎。
經常有婦科病人在拿了醫生開的五子衍宗丸後,返回來詢問爲什麼給她吃治療男性病的藥。因爲其說明書上寫着用於肝腎陰虛所致的腰膝疼痛、陽痿早泄、尿後餘瀝等病症,明顯是男性用藥。
正解:患者只注意了後面症狀的描述,而忽略了“肝腎陰虛”這四個字的含義。不同的病症只要它的辨證相同,就可以使用一種藥物治療。這就是我們常說的同病異治、異病同治的道理。藥品說明書是有一定侷限的,一定要靈活運用,用藥時最好請醫生予以指導。
專家提醒用藥前應先辨證
相同的病名,如果辨證不同,那治療的藥物肯定會有區別;反之,雖然症狀千差萬別,但只要辨證一致,就完全可以用相同的藥物治療。這正是中醫辨證施治的特色所在,既具有個性化的治療,又在多樣性中體現了統一性。
隨着醫療改革的不斷深入,很多病人在醫院檢查診斷以後,往往是自己到藥店購藥。這其中存在的最大問題就是,疾病的名稱和藥物的說明書並不能成爲購藥的唯一依據,尤其是中成藥。在不清楚辨證類型的情況下服用中成藥,有可能導致藥物的不合理應用。這需要引起廣大患者和社會的高度重視,否則藥品和經濟上的浪費不說,還可能延誤患者的治療,甚至加重病情
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