四妙勇安湯(清熱劑)
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方歌:四妙勇安金銀花,玄蔘當歸甘草加,清熱解毒兼活血,熱毒脫疽效堪誇。
方義:本證多由溼熱之毒,瘀而化熱,瘀阻營血,熱腐肌肉所致,治療以清熱解毒,活血止痛爲主。銀花甘寒入心,善於清熱解毒,故重用爲主藥,當歸活血散瘀,玄蔘瀉火解毒,甘草清解百毒,配銀花以加強清熱解毒之力,用量亦不輕,共爲輔佐。四藥合用,既能清熱解毒,又能活血散瘀,是治療脫疽的良方。
組成:金銀花90g,玄蔘90g,當歸60g,甘草30g。
用法:水煎服,一連十劑。藥味不可少,減則不效,並忌抓擦爲要。
加減:如溼熱重者,加川柏、蒼朮、知母、澤瀉;血瘀明顯者,加桃仁、紅花、虎杖;氣血兩虛者,加黨蔘、炙黃芪、生地、白朮、雞血藤。
功效:清熱解毒,活血止痛。
主治:熱毒熾盛之脫疽。患肢暗紅微腫灼熱,潰爛腐臭,疼痛劇烈,或見發熱口渴,舌紅脈數。
運用:本方用於熱毒熾盛之脫疽證,臨牀應用以患肢暗紅微腫灼熱,潰爛腐臭,疼痛劇烈,或見發熱口渴,舌紅脈數爲辨證要點。
脾胃虛弱、大便溏薄者慎用。
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