百合地黃湯
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方歌:不經汗下吐諸傷,形但如初守太陽。地汁一升百合七,陰柔最是化陽剛。
方義:本方證乃是心肺陰虛內熱,百脈失和,使心神不安及飲食行爲失調所致。陰虛內熱,擾亂心神,故沉默寡言,欲臥不能臥,欲行不能行,如有神靈;情志不遂致脾失健運,故意欲飲食復不能飲食,時而時而欲食,時而惡食;陰虛生內熱,故如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤;舌脈亦爲陰虛有熱之象。治宜養心潤肺,益陰清熱。
方中百合色白入肺,養肺陰而清氣熱;生地黃色黑入腎,益心營而清血熱;泉水清熱利小便,諸藥合用,心肺同治,陰復熱退,百脈因之調和,病可自愈。
組成:百合七枚(擘)24g,生地黃汁一升24g。(200ml《中華名醫方劑大全》)
用法:以上水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,內地黃汁,煎取一升五合,分溫再服。中病,勿更服。大便當如漆。
現代用法:水煎服
加減:若兼瘀濁閉塞清澈之髒證,可加膽南星、石菖蒲、鬱金、茯神等。若肺燥或肺熱咳嗽者,加麥冬、沙蔘、貝母、甘草等潤肺止咳;心神不安者,加夜交藤,炒棗仁等寧心安神。
功效:養陰清熱,補益心肺。
主治:百合病之心肺陰虛內熱證。症見神志恍惚,意欲飲食復不能食,時而欲食,時而惡食;沉默寡言,欲臥不能臥,欲行不能行,如有神靈;如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,舌紅少苔,脈微細。
運用:現在常用於神經官能症、癔病、植物神經功能紊亂,更年期綜合徵、肺結核等屬心肺陰虛內熱者。臨牀研究表面,百合地黃湯在一定濃度時有抑制腫瘤的作用。
《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病證治》:“百合病,不經吐、下、發汗。病形如初者,百合地黃湯主之。”
《金匱要略心典》:“百合色白入肺,而輕氣中之熱,地黃色入腎,而除血中之熱,氣血同治,百脈俱清,雖有邪氣,亦必自下,服後大便如漆,則熱處之驗也。”
《千金方衍義》:“百合病若不經發汗、吐、下,而血熱自汗,用百合爲君,安心補神,能去中熱,利大小便,導滌痰積;但佐生地黃汁以涼血,血涼則熱毒解而蘊結自行,故大便當去惡沫也。”
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