吸菸女性慎服短效口服避孕藥
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用短效口服避孕藥的女性越來越多。但臨牀上來看,服用這類藥物有一些禁忌,如不能有高血壓、血栓、中風病史及家族史等,不抽菸。
目前國內市場上銷售的短效口服避孕藥大多是雌孕激素配伍而成。其中雌激素可使血管內的液體向組織間隙轉移,使服藥女性身體水腫的同時,循環血量減少,血流速度變慢,血液凝固性增高,導致血壓升高、血栓形成的風險增加,心肌梗死和腦卒中發生率升高。藥物中的孕激素會引起血脂升高。
有肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病史及家族史,患血栓性疾病、腫瘤及肝臟、腎臟疾病,吸菸特別是年齡偏大(35歲以上),以及哺乳期的女性,都不建議用複方口服避孕藥。孟凡說,這些女性可以用避孕套、上環等。
國外臨牀試驗顯示,如果服藥後發生血壓升高,立即停藥後多數會恢復正常。服藥者最好定期測血壓、查肝腎功能。
就抽菸這個單一因素來看,它對心血管的不良影響不容小視。吸菸會損害血管內皮,使促凝血系統活性增強,血液黏稠度增大。若加上雌激素的作用,那發生血栓和心、腦血管梗死的風險就更高了。
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