治療偏頭痛的藥物
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一次又一次的頭痛發作,給患者帶來無窮的煩惱。目前臨牀上治療頭痛的西藥雖然很多,但大多數都是頭痛醫頭,腳痛醫腳,對症治療,而且副作用不少 ,有的本身就會引起頭痛,形成惡性循環。
就拿治療偏頭痛的藥物來說,最常用的麥角胺製劑如麥角胺咖啡因是一種 5-羥色胺的非選擇性受體激動劑,每天服用不能超過 6片,每星期服藥不能多於兩天,濫用會引起“麥角胺性頭痛”。麥角胺性頭痛發作頻繁,每月可超過 15天,還伴有噁心、嘔吐、腹痛、四肢無力、血壓升高等副反應。其次是 5-羥色胺的選擇性受體激動劑曲普坦類藥物,如舒馬曲譜坦和佐米曲普坦,能有效控制頭痛,不過這類藥的療效是一次性的,而且價格過高,一般人難以承受。
其他還有鈣離子通道拮抗劑,如氟桂嗪,對偏頭痛有一定預防作用。
不過,長期服用此藥會出現抑鬱、肥胖和錐體外系症狀等不良反應,所以常被作爲二線預防用藥。根據病情的需要,很多患者可能還需要適當應用一些鎮痛及鎮靜藥物。因此,這裏要特別提醒頭痛患者,藥物治療必須在專科醫生指導下進行,不要隨意用藥和濫用藥物,以免給自己招來更多麻煩。
常見一些長期慢性頭痛患者有病亂投醫,有藥隨便吃,治療不規則,或濫服藥物 ,或擅自加大藥物劑量,這是相當有害的。因爲不少治療頭痛的藥物本身就可以導致頭痛的發生,醫學上稱之爲藥物依賴性頭痛。另一方面,長期大量用藥,機體對藥物的敏感性下降,也易誘發頭痛。
由此可見 ,頭痛患者應在醫生指導下進行正規的間斷用藥、聯合用藥或交替用藥,力爭以最小的藥物劑量、最少的用藥品種達到最佳的臨牀療效。
特別是首次、突然出現頭痛時,一定要去醫院診治,不要自己隨意服藥,以免影響正確診斷,或者掩蓋病情。
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