內耳疾病用藥範圍
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內耳是人體的感音器官和平衡器官,內耳疾病可導致感音神經性聽力損失和平衡失調。該病一旦發生,除少數可自行恢復外,大多屬不可逆性改變,需行耳康復治療。
臨牀上通常採用的血管擴張劑(如地巴唑、西比靈)、能量合劑(如ATP、輔酶A)、B族維生素(VitB1、VitB12)、降低血液粘稠度的藥物和皮質類固醇激素等,療效尚難肯定。
內耳疾病的另一大症狀是眩暈和平衡障礙。藥物治療的目的在於控制症狀以減輕患者痛苦,預防或減少發作次數。眩暈發作期,除臥牀休息,減少光、聲等刺激,儘量減少頭部活動等一般性處理外,可採用下列藥物進行治療(應儘量肌肉或靜脈給藥):
①抗膽鹼類藥物,如山莨菪鹼和東莨菪鹼;
②抗組胺藥物,如苯海拉明和敏使朗;
③鈣離子拮抗劑,如西比靈和尼莫地平;
④改善內耳微循環的藥物,如5%~7%的碳酸氫鈉溶液、倍他啶、罌粟鹼、丹蔘、葛根素等;
⑤鎮吐藥,如二苯哌啶丁醇(眩暈停);
⑥前庭功能抑制藥,如安定和舒樂安定;
⑦多種維生素,如維生素A、E、B1、B6、C等,作爲輔助用藥。
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