怎麼體檢才能使腫瘤早被發現
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早期腫瘤在無任何不適症狀時,很難引起重視,這也是目前癌症防治的最大難題。許多市民疑惑,每年健康體檢,總有一兩名同事被查出癌症晚期。爲啥健康體檢不能在早期發現疾病呢?
寧大附屬醫院體檢中心去年在體檢中查出早期腫瘤600餘例。昨天向媒體公佈的這份報告顯示,去年有2.9萬人受檢,檢出各類早期腫瘤613例,佔參檢人數的2.1%。
在這613例早期腫瘤中,早期惡性腫瘤有80多例,佔13.1%。其中,早期肺癌60例,佔近10%,絕大多數是3-8毫米大小的肺部結節樣早期肺癌或癌前病變。第二位是早期乳腺癌,有10多例。此外,還有個別的早期胰腺癌、早期肝癌、早期宮頸癌或癌前病變、早期結腸癌。良性腫瘤中,肺部結節樣良性腫瘤368例,佔六成;甲狀腺結節樣小腫塊89例,佔14.5%;乳腺良性腫塊50多例,佔8.2%。
發現早期腫瘤病竈的患者年齡最小的27歲,最大的82歲,男女比例爲11:6。其中,35-50歲的中青年有252例,佔四成多。
早期腫瘤在無任何不適症狀時,很難引起重視,這也是目前癌症防治的最大難題。許多市民疑惑,每年健康體檢,總有一兩名同事被查出癌症晚期。爲啥健康體檢不能在早期發現疾病呢?
一位多年從事體檢管理工作的醫生說,眼下很多企事業單位將年度職工體檢作爲一項福利,多數單位職工體檢項目只有一個版本,不管年齡大小,不分個體差異。這好比是一年一度的健康體檢在工業流水線上走一遭,再貼上“健康”的標籤。
多位體檢中心的醫生表示,其實,體檢機構真正的任務在於根據每個人的情況着重篩查其有沒有早期病變或微小病竈。單位團體體檢也一樣,需要根據每個職工的工作性質和體檢經費多少,儘可能在體檢中心指導下制定適合該職工的體檢項目,把錢花在刀刃上。
個性化體檢纔是最佳選擇,然而類似的個性化體檢在單位組織的團隊體檢中並不多見。
眼下,寧大附屬醫院、鄞州人民醫院和市第一醫院等的體檢中心均有個性化體檢服務。在體檢前,接待醫生會同每位受檢者談話,瞭解其家族病史、生活習慣、工作和生活環境及年齡等基本情況,初步判斷哪些部位容易出現問題,從而重點針對該部位展開詳細檢查。
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如何制定個性化體檢方案
每個人的年齡、健康狀況不同,健康體檢方案必然要因人而異。在基礎體檢項目之外,不同羣體要有不同的檢查項目,有針對性地進行檢查,才能使體檢真正發揮作用。
基礎項目:每個人都要做
這些項目包括:身高、體重、血壓、脈搏、腰圍、血常規、尿常規;肝功能、肝炎病毒、常規心電圖、胸部正側位片、肝膽脾胰超聲。
年齡特點:35歲以上的男士,往往工作節奏快又不注意休息,經常外出就餐,作息無規律,易患代謝綜合徵、胃部疾患等,另外此年齡段泌尿系統腫瘤、肺部腫瘤易提前發生,所以應重點檢查。
應增加項目:空腹血糖、血脂系列、腎功能(血尿酸)、基礎免疫功能檢測、PSA前列腺腫瘤標誌物、心向量、胃幽門螺桿菌檢查、雙腎膀胱輸尿管前列腺超聲、肺部CT平掃等。
目標人羣:婚後女士
年齡特點:易受婦科疾病的困擾。目前婦科腫瘤的發病率越來越高,而且患者越來越年輕化,及時定期檢查,早查早治最重要。
應增加項目:婦科檢查、BV陰道菌羣、TCT宮頸癌篩查、乳腺鉬鈀或超聲、子宮及附件超聲等。隨着年齡的增高還要增加婦科腫瘤標誌物等檢查。
目標人羣:45歲以上人士
年齡特點:這個年齡段的人羣一般是各行各業的骨幹,由於社會競爭壓力大、工作節奏快、精神過度緊張、體力活動少,往往處於亞健康狀態,是心腦血管疾病和腫瘤易提前發病的年齡段。
應增加項目:多項心功能檢測、動脈硬化檢測、腦血流圖、骨密度、多項腫瘤標誌物、亞健康檢測、食物不耐受、頸椎檢查、心臟超聲、冠脈CT、如有高血壓者應做頭部3DCTA(腦血管造影)。如果經濟狀況允許還可以做PET/CT(全身腫瘤掃描)等。
目標人羣:50歲以上人士
年齡特點:此年齡段人士機體各器官的功能逐漸退化,心腦血管疾病和惡性腫瘤高發,所以體檢項目更要全面。
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