偏頭痛 首選中醫治療
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“中醫,能夠治癒偏頭痛和預防偏頭痛”
偏頭痛是個常見病、多發病,也是一種難治病,西醫常用解熱鎮痛藥來緩解頭痛,近年來用曲坦類藥物、肉毒素A等藥物來緩解疼痛,儘管如此,偏頭痛沒有治癒的,但中醫能夠治癒這個偏頭痛。
“我用中醫治療偏頭痛,一般3個月,大部分病人都好了。”陳老摘下眼鏡,非常自豪地跟筆者說了這句話。據陳老介紹,針對偏頭痛的難治性問題,世界衛生組織此前聽取了全世界27名著名專家的意見後認爲,頭痛需要中醫的治療,因此專門請中、日、韓的中醫專家研究出一個治療慢性偏頭痛的方案來,往全世界推廣。該方案研究小組由王永炎院士牽頭,陳老是其中的成員之一。“現在這個方案已經寫好,正在運作當中。”陳老說。
“凡是偏頭痛,一開始就應該選中醫治療”
當今醫學界,是西醫“掌權”,很多人不瞭解中醫便信口開河說中醫不行,套用陳老的話,這是“和尚不識道家”,一味地否定中醫、污衊中醫,這是知識缺乏的表現,也是國家宣傳不足的表現。
“大家都在問,在如今這個科技社會,中醫究竟有什麼優勢?我想說,中醫能治癒偏頭痛,這就是它的一大優勢。中醫的神奇就在於,它往往能夠治癒這種西醫查不出原因的疾病。”陳老說,“比如偏頭痛,現在西醫確實沒有辦法可治癒,只能靠止痛藥來緩解疼痛。吃止痛藥,剛開始有效,吃久了止不住疼痛,之後藥物的副作用也會隨之出現,(如胃炎、出血、潰瘍、解熱鎮痛性腎炎等),甚至會引起藥物性頭痛。”
陳老建議:“凡是偏頭痛,一開始都應該選擇中醫來治療!” 因此,偏頭痛的患者一旦出現典型症狀,一開始就應該選擇中醫治療,因爲西醫不能治癒它,反而還會出現藥物副作用。
通過40年反覆實踐,得出了一套獨特的治療方法
中醫是如何治療偏頭痛的呢?我們的教材書上分8型,包括風寒型、風熱型、風溼型、痰溼型、肝鬱氣滯型、氣血兩虛型、腎虛型、淤血型。“臨牀上按照這幾個證型辨證治療,有一定的效果,但治癒率很低,必須要經過不停的實踐,提高理論認識,得到新的治療方法。”陳老說,“任何病都是實踐-認識-再實踐-再認識,即不斷的循證方能得出一個好的治療方法。”
“那您在治療慢性頭痛上有些什麼獨特的經驗可以跟我們大家分享呢?”
“我這幾十年來,通過臨牀的循證實踐,得出了我自己的一套治療方法。”陳老拿起一支筆和一張紙,他一邊在紙上劃給筆者看,一邊解釋着說,“我治頭痛,最開始是將活血與分型相結合;後來經過十年的實踐,我又發展爲活血疏風與分型相結合,正天丸就是以此爲治療大法而研發的;近10來年,我又發現了一點,那就是頭部多淤、多風、多痰、多虛,頭痛是由四者雜合而致,以此爲立法進行給藥治療,這就比正天丸更進了一步。”
衆所周知的正天丸就是陳老根據幾十年的臨牀經驗研製而成的,它脫胎於我國古代治療頭痛的四大經典驗方:川芎茶調散、桃紅四物湯、麻黃附子細辛湯、清上蠲痛湯。按照中醫君、臣、佐、使的組方原則,正天丸選取四大古方中的的15味中藥精華。方中以桃紅四物湯活血爲君,麻黃、細辛、羌活、獨活、防風爲臣藥,恐活血以傷血故以四物養血助君之力,又恐疏風之品過強以引動肝風故以鉤藤、生龍骨、生牡蠣以平之,所以瘀去風消,痛急止,故曰正天丸。
據筆者瞭解,作爲正天丸的研製者,陳老還兼任了“全國中醫治療頭痛協作組”的組長,全國很多中醫治療頭痛都是按照陳老上面所說的這個思路來,雖然每個病人具體不一樣,有些人瘀多一些,常見頭痛以跳痛、刺痛爲主;有些人風多一些,表現爲頭痛突然發作,又突然緩解,感冒後誘發加重;而有些人有可能痰溼多一些,多伴有胸悶噁心嘔吐,飲食不佳;有些人可能虛多一點,可見脈細或脈弱。雖然不同的人表現不一樣,但總的原則不變,都是按照“瘀、風、痰、虛四者雜合而致”的原則來立法用藥。
陳老看慢性頭痛,主要是用“正天湯”爲主方,隨證加減,有時也給病人開中成藥“正天丸”。西藥陳老一概不用,他只用中藥。他說,西藥“只能治標,不能治本。”
“符合典型慢性偏頭痛症狀,還做檢查,那是一種浪費”
陳老介紹說,如果符合典型的偏頭痛症狀,包括一側頭痛、跳痛,疼痛時伴有噁心嘔吐,常爲中、重度疼痛,間斷性地發作。這是偏頭痛世界頭痛2004年的國際診斷標準,一旦符合這些症狀,可以不用做其他檢查,他會直接按偏頭痛來進行中醫辯證治療。
“一看病人完全符合典型的偏頭痛症狀,如果還做檢查,那是一種浪費。”陳老說,“什麼CT、MRI等這些都可以不用做,做了表示這醫生對偏頭痛的診斷不了解。”
末了,陳老補充說,如果頭痛不符合上面四條典型的頭痛症狀,可以考慮做頭部CT等輔助檢查,以便更好地排除其他可能的原因引起的頭痛(即繼發性頭痛)。
中醫治療慢性頭痛,也有它的不足
陳老說,中醫不足的地方就在於,一是吃藥時間比較長,良藥苦口,難受;二是服用湯藥不方便,要反覆煎藥;三是如果服用沖劑則價格比較昂貴。但是暫時也沒有辦法解決這些不足。陳老看偏頭痛,一定會給病人開湯藥,讓後叫病人回家熬了喝。
“那對於有些煎藥不方便的病人,您有什麼辦法幫他們解決呢?”
陳老搖了搖手,說:“沒有辦法解決,只好長期服用正天丸1-3個月,才能解決偏頭痛的問題。”正天丸爲丸劑,攜帶方便,每天於飯後服用,一次6g,一天2~3次。
最後,陳老提醒慢性頭痛的患者,平時要注意別喝濃茶、酒、咖啡等,不要吃冰冷刺激性的食物,睡眠要充足,精神要保持愉快,生活必須有規律。服藥與生活調節相結合,才能起到更好的治療效果。
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