鼻出血有哪些原因
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鼻出血雖可發生在鼻腔的任何部位,但與血管的分佈有密切關係。臨牀上可按鼻出血發生的部位分爲上鼻出血、前鼻出血和後鼻出血3個易出血區。
中醫認爲流鼻血是由於人的氣血上逆導致的。鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來說,與肺和肝等部位出現異常有着很大的關係。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果。
從中醫學的角度來說,流鼻血的成因可分爲燥熱及虛弱兩類。如果經常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴脣經常殷紅、有口氣,便是很燥熱。首先當然要清熱,更重要的是平日不要吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯條等,亦非常燥熱,應儘量少吃。病因可歸納爲局部原因和全身原因。
一、局部原因
特發性。
外傷性:由於局部機械性損傷,如挖鼻、提鼻、鼻飼、鼻腔異物等。顱底骨折引起頸內動脈破裂(借道鼻出血)。手術外傷,如上頜竇刺洗、鼻腔活檢、鼻甲手術等。
炎症性:急性鼻炎、急性鼻竇炎、乾燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔級膜糜爛、有害化學氣體的刺激以及特異性感染,如白喉等。出血性壞死性鼻息肉是類似惡性腫瘤的一種出血性疾病。病理檢查可證實。
鼻中隔疾病:鼻中隔偏曲、穿孔等。
鼻腔鼻竇腫瘤:除腫瘤 鼻中隔毛細血管瘤、鼻腔鼻竇血管瘤;惡性腫瘤 鼻腔鼻竇惡性腫瘤、惡性肉芽腫等。
鼻咽部腫瘤:鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等。
二、全身原因
血液病:白血病、再生障礙性貧血等。
高血壓、動脈硬化。
靜脈壓增高:肺氣腫、肺源性心臟病。
維生素E、K、B2、P缺乏。
中毒:汞、磷、砷、苯中毒。
其他:急性傳染病、內分泌失調(異位月經)、風溼熱活動期、尿毒症、敗血症等。
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