突發性耳聾的診斷方法
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診斷方法
診斷突發性耳聾疾病的方法有很多,但是我們在診斷突發性耳聾疾病的時候還要做到一些事項。詳細詢問病史病毒感染所致突聾病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻竇炎等,或與病毒感染者接觸的病史,這些可發生在聽力損失前幾周。血管病變致突聾者可提供心臟病或高血壓史,也可有糖尿病、動脈硬化、高膽固醇血癥或其他影響微血管系統的系統性疾病的病史。全身檢查,應針對心血管系統、凝血系統、新陳代謝和機體免疫反應性。神經系統檢查應排除內聽道和小腦橋腦角病變,椎基底和大腦血管循環障礙,如攝內聽道片和頸椎片、頭顱CT掃描、眼底和腦血流圖檢查。實驗室檢查,包括血象、血沉、出凝血時間、凝血酶原時間、血小板計數等。血清學檢查分離病毒和抗體滴定度測量,還可考慮血糖、血脂、血氮和血清梅毒試驗。
診斷突發性耳聾還可以用耳鏡檢查,鼓膜常正常,也可微紅。聽力檢查,純音測聽氣骨導閾值上升,一般在50dB以上。聽力曲線分型以平坦型爲主,也有高頻漸降型、高頻陡降型或輕度低頻下降型。閾上測聽、言語測聽、聲阻抗測聽、耳蝸電圖檢查及聽性腦幹反應用於鑑別耳蝸和蝸後損害、瞭解聽力損失的性質、程度和動態。
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