腦腫瘤是引發癲癇的原因
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腫瘤是人們常見的疾病,在各個年齡段的人羣中都會有發作,腫瘤和癲癇有什麼關係呢?
成人癲癇的原因複雜多樣,其中之一是腦腫瘤,而成人癲癇發作又是腦腫瘤的常見症狀之一。許多腦腫瘤患者在患病初期,會出現頭痛、嘔吐等,顱內腦壓增高症狀之前,成人癲癇就已出現了,往往這些腦腫瘤患者,易被誤診爲原發性癲癇而延誤治療。
腦腫瘤引起成人癲癇的原因,是由於腫瘤的壓迫或刺激,腫瘤周圍的腦組織產生水腫或腫脹,繼之缺氧和供血不足,最後腦組織萎縮或硬化,使腫瘤周圍的神經細胞處於過敏狀態,易受內外因素的影響而導致突然的、短暫的放電,是引起成人癲癇的原因。
大腦不同部位的興奮和抑制的平衡,是否容易受到破壞是不同的,這與個體發生過程有關。在種系和個體發生過程中最年輕的部位,如額葉的興奮和抑制的平衡很不穩定,容易受刺激而產生興奮,興奮也最易擴散,故額區腫瘤的成人癲癇發生率高,也較常出現癲癇持續狀態。而種系和個體發生過程中古老的部位,如邊緣系統,抽搐的閾值較高,不易發生抽搐,一旦發生,也多是侷限性的。另外,小腦的抑制能力和抽搐閾值很高,主要是由於籃狀細胞細胞組成了特殊的抑制系統,即使電刺激也難以引起成人癲癇發作,故幕下腫瘤癲癇發生率低。
據目前有學者報道腦腫瘤繼發頑固性癲癇時,除腫瘤性病變外,腦腫瘤局部葡萄糖代謝的變化,也是引起成人癲癇的原因。除此之外,多位學者還發現腦腫瘤併發成人癲癇發作的患者,除了上述病理改變外,結構或神經元的異常等個體發育缺陷,也可能與成人癲癇發作有關。
總之,腦腫瘤繼發癲癇的病理學特徵,除腦腫瘤本身的形態學改變外,神經元的異位和結構上的變異是另一特點。腦腫瘤切除手術後,約80%患者的成人癲癇發作緩解或改善,但原無癲癇發作的腦腫瘤,在手術後引起癲癇發作者也較常見,其發生率爲36%。目前大多數學者認爲腦腫瘤術後引起癲癇的原因之一,可能是手術操作過程中,造成腦皮質損傷以及術後瘢痕的形成等。
從上面的敘述中,我們可以知道腦腫瘤引起成人癲癇發作,有兩個方面,分別是腦腫瘤本身引起、和在治療腦腫瘤手術之後引起的癲癇發作。所以一定要明確成人癲癇的原因,才能採取積極的治療方法。
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