乳牙外傷有哪些應對方法
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乳牙外傷多發生於1-2歲剛學會走路的幼兒,以乳前牙多見。由於乳牙的牙根較短,幼兒牙槽骨骨組織疏鬆,乳前牙外傷後多致牙齒移位、嵌入或脫位,牙折發生的較少。
1、部分脫位和移位:乳前牙在外力的作用下向外或向內傾斜移位後部分脫出牙槽窩時,可將外傷牙恢復到原位後結紮固定,一般預後較好,但日後有可能發生牙髓壞死,根尖感染或牙槽膿腫。如接近替牙期牙根已吸收1/2以上者可拔除患牙。
2、嵌入性脫位:乳牙嵌入牙槽窩是乳牙外傷常見的一種類型,有時僅切端外露甚至完全嵌入牙槽窩內。如牙齒移位方向偏向齶側,乳牙根尖傾向恆牙胚,應將乳牙拔除,以避免可能對恆牙胚產生損傷。乳牙嵌入後不應拉出復位,避免二次創傷。可觀察讓其自行萌出,接近替牙期的乳牙應拔除。
3、完全脫位:不宜再植。
4、牙冠或牙根折斷:牙冠折斷多已暴露牙髓,可在局麻下做活髓切斷術或進行根管治療。牙根折斷可將冠部斷端去掉,保留斷根,可不做處理,如無感染斷根可能吸收。乳牙外傷多系幼兒,如不能合作,不宜進行保守治療,可以拔牙。一般前牙缺牙對於正常發育影響不大。
乳牙外傷需要及時處理,處理不當或者處理不及時都有可能對孩子今後的口腔健康有影響。
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