大腸癌的臨牀症狀是什麼
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大腸癌的臨牀症狀。年輕人得大腸癌的概率已經越來越高了。上海30歲以下年輕人的大腸癌併發率正在逐年上升,並且,就目前上海年輕人中發現得大腸癌的患者都已經是晚期的病人。它是由大腸粘膜上皮在環境或遺傳等多種致癌因素作用下發生的惡性病變預後不良,通常死亡率較高。大腸癌的病發地特徵是,通常經濟越是發達的地區,得病率越高。
大腸癌的臨牀症狀
一。便血:大腸癌早期病變僅限於粘膜,可無症狀,或僅有排便習慣改變。當腫瘤生長到一定程度時,即可出現便血,血色多淡暗,粘附於大便表面。腫瘤體積小的時候,由於粘膜尚完整,一般不會出現出血,隨着體積的增大,由於炎症、血運障礙、機械刺激等原因,粘臘發生糜爛、潰瘍,甚至腫瘤破潰而發生出血。當少量出血時,肉眼不易察覺,而糞便鏡檢可發現紅細胞,大便潛血試驗呈陽性。出血量較大時,可出現肉眼血便。大腸癌的出血顏色多爲暗紅色,位置越近肛門,顏色越鮮紅。部分病人由於癌竈位於右半結腸或靠近回盲部,且血液在腸道內停留時間較長,也可出現類似於上消化道出血形成的柏油樣便。出血量與癌腫的大小不成正比關係,亦不能確定即是癌腫所,所一些非惡性疾患如腸道的結核與慢性腸炎等也可有便血的表現。而大腸癌亦可僅有糞潛血陽性,沒有肉眼便血。
二。粘液便和膿血便:由於大腸內有大量細菌,腫瘤表面粘膜受到破壞時,繼發感染,再加上壞死細胞脫落,以及大便通過對腫瘤的刺激、磨擦而產生大量分泌物等,出現粘液便或膿血便。
三。排便習慣改變:大腸癌時,可出現異常的排便表現,如便稀、便祕、血便、排便次數增加、大便形狀改變等。
四。腹痛和腹脹:大腸肛門癌患者常出現 的臨牀表現還有腹通與腹脹。其中腹痛的發生率較腹脹的發生率高。疼痛的性質可分爲隱痛、鈍痛與絞痛。按疼痛的時間可分爲陣發性疼痛和持續性疼痛。隱痛多發生在腫瘤侵犯至腸壁肌層後。而當腫瘤侵透腸壁全層並與周圍組織發生粘連後,疼痛可加劇並轉爲持續性疼痛。陣發性絞痛多出現在腸梗阻時和腫瘤造成的腸道刺激引起。突發劇痛並伴有腹膜刺激徵則提示腸穿孔。如病竈位於直腸和肛管部位,則腹痛發生率相對較少,其疼痛亦多以持續性疼痛爲主,並在排便時明顯加重。當腫瘤侵及骶叢神經或骶骨後,可引起持續而劇烈疼痛。而當晚期病人由於腫瘤向腹腔進一步轉移擴散後,可出現腹脹。腹脹亦可由急慢性腸梗阻、腫瘤所致腸道功能失調等引起。
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