腫瘤的止疼藥應如何吃
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像關注血壓一樣關注疼痛
現在,國內外的腫瘤專科醫生對疼痛問題都很關注,有的醫院甚至將疼痛視爲“第五生命體徵”,也就是說,醫生要像關心病人的血壓、脈搏、呼吸和體溫一樣關注病人的疼痛問題。不要認爲“只要得了腫瘤就一定會疼,疼痛是正常現象。”疼痛本身就是一種疾病,而不僅僅是腫瘤的症狀,它會使腫瘤患者食慾減退、悄緒消沉甚至患上抑鬱症,使得病人及其家屬的生活質量無從保證。因此,服藥止疼是每個腫瘤病人的基本權利,必須予以尊重。
腫瘤病人止疼藥成癮機率不及千分之一
現實生活中,由於人們對止疼藥存在誤解,使得這一權利沒有得到保障。“認爲止疼藥會使病人成癮”是這些誤解中最突出的一個。
腫瘤患者在運動時不能缺氧
“三階梯腫瘤止痛方案”中第一階梯藥物是以阿司匹林等藥物爲代表的非阿片類止痛藥,如果治療無效,需要使用第二階梯藥物,即弱阿片類藥物,例如可待因、奇曼丁等,此時可以將第一、二階梯藥物聯合使用,藥量可以減少,若療效仍不理想,需要用第三階梯藥物,即強阿片類藥物,如嗎啡。只要按照科學的止痛方案,腫瘤病人服藥成癮的機率不會超過千分之一。
腫瘤病人在家也能止疼
腫瘤的嚴重程度與疼痛的程度並不是完全一致的。有些腫瘤在很早期就會引起劇烈的疼痛,因此切不可機械照搬“三階梯方案”,認爲早期腫瘤患者就必須用第一階梯藥物。究競使用何種藥物,要看病人的疼痛程度以及藥物的療效。
近年來,止痛藥的研究不斷取得進展,“三階梯”藥物都屬於口服藥物,病人可以在家洽療,療效不比針劑差,而且維持得更久。另外,止痛貼等新劑型的問世讓治療更方便。儘管如此,仍有些疼痛服藥無效。這時,往往需要所謂的“第四階梯止痛”治療,通過切斷或損毀神經的辦法緩解疼痛。
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