食道癌術後應做哪些方面的護理
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對於食道癌的患者來說,手術後的護理遠遠比做手術更加的難,畢竟它關係着食道癌患者以後的恢復,以及身體的各個方面的情況都有着很重要的作用。
食道癌的手術以後,除了觀察生命體徵等常規護理外,還應該做到以下四個方面:
1。剛做完手術以後的患者,首先要保持胃腸減壓管通暢而且術後24~48h引流出少量血液,應視爲正常,如引出大量血液應立即報告醫生立即處理。胃腸減壓管應該保留3~5天,減少吻合口張力,有利於傷口的癒合。
2。每天都要密切的觀察胸腔引流量及性質胸腔引流液是否有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘻或乳糜胸。如果沒有異常,術後1~3天撥除引流管。
3。在術後飲食也是非常關鍵的。要嚴格控制飲食以免食管缺乏漿膜層,而導致吻合口癒合較慢。在禁食的期間,每天都應由靜脈補液。禁食過後,可以可以經導管滴入營養液,減少輸液量。在手術後第5日,如果患者的病情沒有特殊變化的情況下,可經口進食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開水,如無不良反應,可逐日增量。術後第10~12日改無渣半流質飲食,但應注意防止進食過快及過量。
4。每日應對傷口採取消毒措施,還要觀察吻合口瘻的症狀,食管吻合口瘻的臨牀表現爲高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,叩診濁音,白細胞升高甚至發生休克。
在患者的平常生活中,最重要的應該是飲食的護理。治療期間應給予清淡、營養豐富、易於消化的食物,還應注重食物的色、香、味、形,以增進食慾,保證營養;治療間歇階段則宜多給具有補血、養血、補氣作用的食品,以提高機體的抗病能力。
雖然術後,飲食都很重要,但是患者的心理也是不容忽視的:
平時,應多安慰患者,消除緊張、恐懼、抑鬱等心理,耐心解釋。如有脫髮者,可配置髮套,病情允許情況下,可以讓患者多進行戶外活動,比如說:散步及娛樂活動,儘量使患者在接受化療過程中處於最佳身心狀態。
如果平常的生活中,要多注意患者的心理以及有飲食的中的營養,這樣纔可以增強病人的免疫力,這樣纔可以對抗病魔的打擊。作爲患者的家屬一定要做好支持和安慰的工作.
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