紅皮病型銀屑病基礎知識
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紅皮病型銀屑病約佔0.98%。常見於尋常型銀屑病治療不當或膿皰性銀屑病消退後,表現爲全身皮膚瀰漫性潮紅、浸潤、腫脹、脫屑,皮損間可有正常皮膚,稱爲“皮島”。可見發熱、畏寒、頭痛等症狀。伴淋巴結腫大,白細胞計數可增高。皮損消退後可出現尋常型銀屑病的表現。
兒童及老年銀屑病的特徵
兒童 女孩多於男孩,誘發因素以感染較常見,多爲感冒、扁桃體炎等上呼吸道感染。臨牀類型以尋常型爲多且每表現爲點滴狀,病情發展比成人銀屑病輕。
老年人 男女之比約爲3:1,家庭史陽性者少見,誘發因素以飲酒等飲食因素多見,臨牀類型以非尋常型者多見,腫瘤伴發率亦高,治療效果差。
其他受累器官或系統
1、眼部病變 發生率在10%-51.8%,眼瞼、結膜、角膜、晶狀體、視網膜等均可受累。如瞼緣炎、結膜炎、晶狀體混濁、屈光不正、青光眼及視網膜炎等;
2、肝臟損害 可由某些藥物如甲氨蝶呤、白血寧、維生素A酸、PUVA等引起,也可由銀屑病本身引起。
3、胃腸道 如糜爛性胃炎、肥厚性胃炎等。
4、心血管併發症 易併發高血壓、冠心病等,另外多出血液流變學改變、血脂高等。
5、腎病變 如腎小球腎炎、腎病綜合徵等,腎損害發生在銀屑病發展或加重時,銀屑病好轉或痊癒時則腎病也隨之好轉或緩解。肺功能異常。膀胱受損。關節滑膜損害等。
同形反應:指在皮膚受損部位發生銀屑病損害。常在急性、活動性、進行期發生。
病情分期:根據病情的發展情況可分爲進行期、穩定期、退行期。進行期爲病情發展階段,表現爲皮損範圍擴大、鱗屑增多增厚、基底浸潤明顯、新皮損不斷髮生。當炎症停止發展,無新皮疹發生時爲穩定期。當皮損變薄、顏色轉淡,甚至皮損自行消失時爲退行期。
自覺症狀多不明顯,部分患者微癢,小部分患者瘙癢嚴重。
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