什麼眼病容易引起青光眼
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許多眼部疾病在病程發展過程中,出現房水通路障礙引起眼壓升高,這種在原有眼病基礎上產生的青光眼叫繼發性青光眼。常見的繼發性青光眼有以下幾種:
(1) 虹膜睫狀體炎引起的繼發性青光眼:當虹睫炎急性期時,房水中纖維蛋白含量較高,加上各種炎性細胞和虹膜腫脹可致房角堵塞,眼壓升高。慢性或陳舊性虹睫炎,由於虹膜後粘連甚至瞳孔閉鎖,房水交通中斷;或由於周邊虹膜前粘連,導致房角閉塞,均可引起眼壓升高。
(2) 眼外傷引起的繼發性青光眼:無論穿通傷、鈍挫傷或化學性眼外傷,都可引起青光眼。由於外傷可造成虹膜睫狀體炎、前房出血、玻璃體出血、晶體脫位、房角劈裂等,都可能或早或完導致眼壓升高。
(3) 晶狀體引起的繼發性青光眼:老年性白內障膨脹期,由於晶體體積增大,虹膜向前推移,前房變淺,房角閉塞,同時晶體與虹膜緊貼,發生瞳孔阻滯,引起眼壓急劇增高。在老年性白內障過熟期,可發生晶體過敏性眼內炎繼發青光眼,也可引起晶體溶解性青光眼。
(4) 眼底血管病變引起的繼發性青光眼:視網膜中央動、靜脈阻塞或糖尿病性視網膜病變,在虹膜上或房角形成纖維血管膜,引起房角閉塞、眼壓升高,這類青光眼又稱新生血管性青光眼,治療比較困難。
(5) 眼內腫瘤引起的繼發性青光眼:如:視網膜母細胞腫瘤、脈絡膜黑色素瘤、脈絡膜轉移癌等,這類眼內腫瘤逐漸長大,使眼內容積增加,或腫瘤直接向房角蔓延,造成房角結構破壞,使眼壓升高。
(6) 眼部手術引起的繼發性青光眼:各種眼內手術如:穿透性角膜移植手術、視網膜脫離手術、白內障摘除手術等,都可引起繼發青光眼。
繼發性青光眼種類繁多,由於原發疾病和眼壓升高同時存在,臨牀表現隨之複雜。不同的原發疾病對房角或小樑等結構影響不同,眼壓升高的快慢和程度也不同,所以各種繼發性青光眼的臨牀表現各不相同,有的急劇發病,也有的隱蔽進行,如不及時處理其後果也是嚴重的。因此,一旦出現相關的致病因素,就要注意繼發性青光眼發生,測量眼壓是否升高。
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