皮膚癌類型及早期症狀
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皮膚癌主要有三類型,三類型都可能是過分暴露於太陽光下所致,這至少是成因之一。來自太陽光的紫外線能夠破壞皮膚細胞的遺傳特性,導致癌前變化和癌細胞的生長。顯而易見的是,皮膚的最表層是首先受到侵害的部分。三種主要的皮膚癌:基底細胞癌(或侵蝕性潰瘍)、鱗狀細胞癌和惡性黑色瘤,均見於稱爲表皮的皮膚表層。
三類皮膚癌中最常見的是基底細胞癌,若不及早治療,會引起局部組織糜爛,但是不會擴散到身體其他部位。鱗狀細胞癌得不到適當治療,則會擴散。尚幸這兩類皮膚癌生長速度緩慢,幾乎所有病例均可治癒。鱗狀細胞癌有時見於絕經後婦女的外陰,那就比較難以處理。
惡性黑色瘤於三者中最爲少見,通常由人體上既有的痣變成,屬黑素細胞的癌症。這是最嚴重的一種皮膚癌,發病後即迅速擴散。如果能及早發現,展開治療,治癒率約爲百分之七十五。
早期皮膚癌多表現爲紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損,表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成,症狀與牛皮癬、溼疹、炎症等良性皮膚病相近。病竈的進一步發展就會出現某些具有特徵性的徵象,如一個發亮的、半透明的丘疹樣小結節,表面有滲血並伴有毛細血管擴張。或是疤痕樣表面光滑的纖維樣斑,無明顯毛細血管擴張、潰瘍及隆起。或是病竈內有黑色、彼此融合的小點。
皮膚癌的上述特徵與某些癌前期病變如日光性角化病、角化棘皮瘤的症狀十分相似,很難鑑別。日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑,表面覆有鱗屑,除去鱗屑後,紅斑常無明顯隆起。這與原位鱗形細胞癌的呈邊界清楚的、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近,唯後者的鱗屑及痂皮更明顯,病變更具實質性。角化棘皮瘤常發生於陽光照射的暴露部位,在無任何先兆的情況下,2~3周內迅速出現光滑的紅色結節,其中央有角質栓子,結節邊緣可見擴張的毛細血管。與其相鑑別的鱗形細胞癌的結節是不光滑的,且結節邊緣呈半透明狀。
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