媽媽與寶寶的護牙第一課

關於保護寶寶牙齒的那許多應知應會的知識技巧，做媽媽的你，到底知道多少呢？你確切地知道在寶寶將來的一生中會擁有多少顆牙嗎？而你使用了幾十年，馬上又要教給寶寶的刷牙方法是正確的嗎？你一定關心寶寶要怎樣才能一直擁有健康美麗的牙齒，讓GH牙齒專家來一項一項細細地說給你聽吧。

媽媽的第一課

媽媽要知道：

●一個人一生會有幾顆牙：在寶寶出生六七個月的時候，就開始長乳牙了。乳牙的生長順序是由前向後，規律是每隔4個月長出4個牙，陸續長出門牙、犬齒及大臼齒共20顆。2歲左右全部長齊。到6歲的時候，乳牙纔會逐漸脫落，同時將要伴隨寶寶一生的恆齒就開始生長。通常小朋友在13到14歲期間，會長出共28只恆齒：包括門牙、犬齒、小臼齒及大臼齒。而智齒則大約在17到25歲的時候長出來。再以後，就沒有新的牙長出來了。

●有些藥物傷害牙：很多藥物會對孕期當中寶寶的口腔和牙齒髮育有害。比如利眠寧、安定、苯妥英鈉、強的鬆、可的鬆都有可能引起脣裂或齶裂；四環素類藥物除抑制媽媽肚子裏的寶寶生長髮育外，還可影響牙釉質礦化，日後就是再補充鈣，也不可能恢復正常，不僅使牙齒變得不堅固，而且還會終生變成灰黃色，不只不健康，而且不美觀，一生也對寶寶的心理有很大的負面影響。

●齲齒會傳染：不要以爲齲齒是小事，媽媽患齲齒，寶寶也就會很容易患上齲齒。因爲，齲齒是細菌感染，媽咪給寶寶餵飯、喂水的時候，都有多多的機會感染他們。所以一定要絕對避免口對口餵食。

●含糖的食物損壞牙齒：這個道理想來是不用嘮叨了吧。

●母乳是嬰兒的最好食物：儘管母乳也是甜的，但乳牙長時間浸泡在母乳裏卻不會被蛀壞。母乳還可抑制細菌在牙齒上繁殖，防止牙齒腐爛；母乳中還含有寶寶生長髮育所需的鈣質，這也是吃母乳的寶寶爲什麼不會過早爛牙的原因。

●乳牙萌發：乳牙萌發是寶寶生長髮育的重要標誌。寶寶在長牙前，因局部牙齦充血，會微腫或發紅。當牙齒接近萌出，壓迫牙牀的神經感受器官，又會引起牙齦發癢，顏色變白。這時嬰兒喜歡咬奶頭或吮手指頭以緩解牙牀的不適應感。但這可不是好習慣，一旦發現這樣的情況，要及時糾正。

●孩子用什麼樣的牙刷、牙膏好：寶寶的口腔都比較小，因此必須選用兒童牙刷。兒童牙刷的刷毛一般爲兩行、每行五束或六束。此外，由於寶寶的口腔粘膜及牙齦都很嬌嫩，如果牙刷的刷毛較硬，稍不留意就會刺傷口腔粘膜或牙齦，所以，兒童牙刷的刷毛應該纖細柔軟、均勻光滑。另外，由於兒童年齡不同，口腔大小也不同，兒童牙刷又分爲大中小三號，媽媽可以根據寶寶的年齡及口腔大小，選擇不同的牙刷。而牙膏中的主要原料是磨擦劑，磨擦劑粉末越細，牙膏的質量越好。

●牙菌斑：牙菌斑是牢固黏附在牙表面的細菌性薄膜，是導致齲齒和牙周病的重要原因，牙齒一旦齲壞，再也不能復原。所以要記住，寶寶的牙齒保護，一定要從沒有損害前開始。

媽媽這樣做：

●愛護寶寶牙齒從孕期開始：懷孕媽媽首先要防止缺鈣。在懷孕4個月到嬰兒出生後第一年的時間裏，是乳牙釉質的鈣化期。這時候的孕媽媽白天要多出去曬太陽，從陽光中攝取足量維生素D，同時每天記得喝至少250毫升牛奶，還要儘量地多吃蝦皮、蝦米、蛋黃、綠葉蔬菜這些富含鈣食物。從懷孕中期開始，孕媽媽就需要在醫生指導下補充維生素D和鈣劑，直到懷孕36周，通常可選用鈣爾奇D600片劑，每天晚餐後服1粒，或鈣爾奇D300咀嚼片，每天早餐和晚餐後分別服1粒。

還有，孕媽媽還需要拒絕吸菸並且遠離二手菸。醫學研究表明，孕媽媽經常吸菸或被動吸菸，會導致胎寶寶頜面部或口腔發育畸形，引發出很多牙齒問題和牙周疾病。這是很嚴重的。

●剛出生，採取科學養育方式：母親的哺乳方式將直接影響寶寶牙齒的健康。母乳餵養有利於嬰兒頜面部骨質正常發育。母乳是新生寶寶的首選食品。寶寶有力吸吮母乳的動作，有利於頜面正常發育。人工餵養如果人造奶嘴使用不當，極易造成面部和牙頜異常，必須人工餵養時，應選擇模仿乳頭仿真設計的奶嘴。同時，儘早訓練寶寶使用杯子和碗筷進食，避免形成對奶瓶的依賴性。避免不正確的哺乳姿勢，人工餵養時，寶寶吃奶的姿勢、奶瓶的位置、奶嘴孔大小，都對牙齒髮育影響很大。媽媽一定要注意採取正確姿勢，使寶寶吮吸時下頜前伸運動近似於吮吸母乳，不影響下頜骨正常發育，避免引起寶寶牙頜畸形。

●斷奶後，控制寶寶吃糖：斷奶後，每天飲食中要有五穀雜糧、牛奶、奶製品及蔬菜和水果，牛奶中儘量不加糖；平時，多吃蔬菜和水果，少吃冰激凌、糕點、糖塊等易粘在牙齒上的細軟食物；多喝白開水，少喝糖分高的飲料。爲寶寶提供有一定硬度的食物練習咀嚼，像蘋果、小紅蘿蔔、黃瓜、玉米什麼的。其中新鮮水果尤其應該列爲優選項，咀嚼時間越長，唾液分泌越多，增多的唾液會把牙齒清洗乾淨，同時增強咀嚼功能。

●要特別重視長牙期嬰兒護理：乳牙生長時，寶寶正在牙牙學語，若乳牙被蛀掉或過早脫落，會影響寶寶發音的準確性，還會引起牙齒生長移位、恆牙牙列不齊、易齲壞等。

乳牙萌發期間的寶寶還喜歡咬奶頭或吮手指頭。媽媽就要經常查看寶寶口腔，加強護理。但要注意寶寶的口腔不宜擦洗，因爲他們的口腔粘膜非常嬌嫩，很容易就會引起局部或全部性感染。

出牙時，由於唾液分泌增多，寶寶會常流口水，這是暫時的生理現象，用軟布擦乾就可以避免唾液對口腔周圍皮膚的損害。

出牙期間要給寶寶補充容易消化、富含蛋白質、鈣、磷等礦物質及各種維生素的食物。爲保證寶寶乳牙長得好，還要注意給寶寶添加輔食，如餅乾、烤饅頭片等，這些食品能鍛練乳牙的咀嚼能力，幫助寶寶牙齒的生長髮育。當寶寶7個月以後，就可添加蔬菜、水果等食物。

正常的寶寶長牙，多半沒有大的痛苦，很少數會有睡眠不安、食慾減退和體溫微微升高現象，這些都是暫時的，幾天後就能好轉。

●護齒習慣要從六個月大開始培養：當寶寶開始長第一顆牙的時候，也就是大約6個月大的時候，就要開始給寶寶”刷牙”了。當然這裏所說的刷牙並不使用牙刷，而是媽媽用乾淨的紗布包裹自己的食指沾淨水幫寶寶清洗口腔，洗去牙齒及牙牀上的附着物，這種口腔護理方法一般要持續至寶寶兩歲，口腔中的乳牙才全部萌出。 當寶寶開始出牙，媽媽還可以嘗試給他牙刷把玩，以及用牙刷替他清潔幾隻小小的乳齒；待他一歲多時，再給他一支沒有擠上牙膏的牙刷，讓孩子放進口腔，試試刷牙的感覺。

●兩歲，我們來做刷牙遊戲：等寶寶再大一些，媽媽可以通過“刷牙遊戲”幫他建立口腔保健習慣，先讓寶寶看着媽媽刷牙，然後給他一支乳牙刷或兒童牙刷，他會學着媽媽的樣子把牙刷放在口中刷來刷去。

●快三歲了，別讓寶寶怕牙醫： 寶寶的牙齒就是沒有問題，媽媽也應經常帶他們去牙科進行保健檢查。發達國家的寶寶，幾乎很少發生齲齒。3歲前，帶寶寶去牙科進行保健，是讓寶寶逐漸熟悉那裏的環境，觀察和了解醫生的治療，感到這裏一點都不可怕。等到需要進行牙齒保健或治療時，便能輕鬆快樂地接受。這樣就可以避免寶寶對於陌生的環境心裏充滿恐懼，而大哭不已堅決不與醫生配合，最終讓媽媽着急，醫生費力，而寶寶則失去牙齒保健或治療機會的可能。

寶寶的第一課

寶寶要知道：

●刷牙是自己的事：愛子心切的媽媽總會以爲寶寶還小不懂刷牙，便天天替他刷，其實這樣容易養成寶寶依賴的習慣。折衷一點的方法是，無論如何讓寶寶學會自己刷，即使他們刷得不夠乾淨，再動手替他們補刷。並且還可以同時告訴寶寶，他刷牙的錯誤和遺漏的地方，提醒他下次避免。這樣一天一天地督促和堅持，可以讓孩子從小開始就建立起每天起牀及睡前刷牙的好習慣。

●我兩歲半了，我要自己刷牙了：開始，媽媽要替寶寶選擇小號的牙刷。每日早晚兩次，媽媽站到寶寶身後，手把手教寶寶掌握正確的刷牙方法。因爲這個時期的寶寶已經有了一定的理解、表達能力，只要媽媽循循善誘，由淺入深地耐心指導，寶寶絕對可以很快掌握正確的刷牙方法。

●我三歲了，我要天天刷牙：從3歲起，寶寶已經過半年的過度期訓練，應能獨立完成刷牙動作了。但此時的寶寶還很頑皮，缺乏主動性和自覺性，家長平時還要起監督指導作用，使寶寶養成良好的口腔衛生習慣，這樣才能使寶寶擁有一副健康美麗的牙齒。

寶寶跟媽媽一起做：

●挑牙刷：選擇合適的兒童牙刷，以6歲以下的寶寶爲例，牙刷的刷頭長度需相等或小於一個2分硬幣的直徑，刷毛要以柔軟爲主。

●挑牙膏：使用含氟化物（Fluoride）兒童牙膏，因當中的氟化物含量較少，而每次使用的分量只需要大約1顆青豆般大小就足夠啦。

●預備開始：引導寶寶把牙刷斜放及輕壓在牙齒與牙肉間的地方，以2到3顆牙齒爲一組， 每組各前後移動10次左右，確保能夠清除牙齒與牙肉溝內的牙菌斑。

●先刷牙面：順序地清潔每個牙面，包括：外側面、內側面及咀嚼面。可以先從上、下排牙齒的外側面開始清潔，再刷上、下排牙齒的內側面。

●別忘了咀嚼面：最後還要把刷毛放在上、下排牙齒的咀嚼面上，前後移動地刷。

●力度要控制：對於寶寶嬌嫩的口腔，刷牙力度一定要適中，不宜太用力，避免弄傷牙肉。

●一天兩次：學刷牙的時候，媽媽最好要陪伴寶寶一起刷牙，建立早晚刷牙的習慣。

●補刷一下：由於寶寶的手部小肌肉仍在發展階段，因此雙手未必可靈活地清潔口腔內每顆牙齒，他們只會集中清潔咀嚼面及部分外側面的牙齒，較易忽略內側面。因此，媽媽需要每天晚上替孩子補刷牙齒一次，確保牙齒刷得乾淨。

●牙線：建議媽媽教導孩子認識、瞭解和使用牙線，徹底清潔牙縫之間的污垢。

課後媽媽還要注意

●定期檢查：媽媽必須從小就培養寶寶定期前往牙科診所接受檢查的良好習慣。這樣不但能讓牙醫及早發現蛀牙，防止齲洞的形成。更可讓牙醫觀察小朋友牙齒生長的模式及次序，假如情況不夠理想，也可提早進行輕微矯正治療。避免日後需要爲整副牙齒進行矯正治療。一般來講，定期檢查牙齒，0～5歲時每隔2～3個月檢查一次，6～12歲時每隔半年檢查一次，12歲以上每年檢查一次。 寶寶出現小乳牙早失時，趕快帶到牙科做牙齒間隙保持，不然會影響恆牙的發育和萌出；出現反頜、牙列擁擠、牙齒錯位等情況，也應及早去口腔科，積極配合醫生治療，儘快矯正過來。

●防止蛀牙：首先，避免讓小寶寶吃大量糖果。因爲在我們的口腔裏面，其實生長了很多細菌。如果剛吃完一大盒美味的糖果，口腔裏面的細菌就會將糖分轉化爲酸性物質，並且寄居在寶寶的牙齒上面，慢慢侵蝕牙齒，造成蛀牙。 假如寶寶真的有時候需要吃零食，媽媽應該考慮更多地給寶寶一些天然食物，像芝士及水果之類的。

創傷護理

●最要緊：媽媽要記得在任何時候最重要是保持冷靜。

●牙齒折斷或撞碎：要儘可能帶全部碎片立即去看牙醫，讓牙醫重新將碎片組合。如果同時撕傷了軟組織，例如口脣、面頰粘膜或舌頭，牙醫會及時檢查傷口，看看有沒有碎片藏在傷口裏。即使沒有碎片，媽媽也要立即帶寶寶去看牙醫，因爲折斷了的牙，很有可能會出現敏感，而更有甚者假如牙齒的末端神經受細菌感染，還會引起劇烈疼痛。

●乳牙脫位：不要讓寶寶自己搖動要脫落的乳牙，否則很有可能會傷害牙牀里正在生長的恆齒

●碰掉恆齒：最重要的是立即將牙齒正確地放回原位。如果不知道正確的位置，可先用鹽水或牛奶（不可用水）衝淨牙齒，但切切記得不要接觸或洗刷牙根，否則損壞了牙根上的細胞，就會大大減低牙齒植回牙牀的機會啦。同時，要立即去看牙醫，讓專業的醫生幫助寶寶在最快的時間內把牙齒植回原位。