腦白有哪些臨牀表現
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腦白,即腦白病,醫學上稱腦膜白血病,中醫專家發現腦白是急性白血病最常見併發症,也是急性自血病復發重要原因之一。那麼如何診斷呢?中醫專家認爲腦白則需要依靠患者的臨牀表現和實驗室檢查對症治療。
腦白的臨牀表現1、顱血壓增高:常見頭痛、噁心、嘔吐、心動過緩、血壓增高及視乳頭水腫等,可有頸強直、Kemig徵陽性等體徵。腦脊液壓力增高,常>200mmH20。
腦白的臨牀表現2、顱神經受損表現:因Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅶ、Ⅷ及Ⅻ顱神經受損,可引起面癱、視力障礙、瞳孔縮小或擴大、眩暈等相應症狀。顱神經受損常見於急性粒細胞白血病(AML)患者。
腦白的臨牀表現3、精神症狀和意識障礙:患者可表現爲焦慮、抑鬱、躁動、幻覺,嚴重者可表現爲意識障礙、木僵、昏迷等。
腦白的臨牀表現4、下丘腦綜合徵:偶有發生,表現多尿、多食、體重增加等。
中醫專家告訴大家腦白的檢查項目:腰椎穿刺檢查顯示顱壓增高;腦脊液檢查顯示pandy試驗(陽性),鏡檢找到白血病細胞。
中醫專家提醒大家腦白應與急性白血病合併蛛網膜下腔出血相鑑別,後者亦有顱壓增高症狀,但腦脊液爲血性,以紅細胞爲主。
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