鼻咽癌患者要如何護理
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鼻咽癌患者經過一系列的救治措施之後,患者身體都很疲憊了,但是這個時候不能麻痹大意,讓疾病有可趁之機,治療之後的護理措施是非常重要的,我們一起來看一下。
鼻咽癌患者在治療後還需要經過很長的一段康復過程,讓患者做好與疾病打持久戰的準備,減少恐懼焦慮緊張的不良情緒,做好心理護理,按醫囑進行復查,配合治療。因病竈部位比較特殊。在對鼻咽癌患者的護理過程中應遵循以下幾點:
1.鼻咽癌患者精神護理:
解除患者的精神壓力,消除緊張、焦慮和恐懼引起的不良後果。請治癒的病人介紹治療的經驗,向患者解釋有關腫瘤和治療的常識,增強患者戰勝癌症的信心。
2.鼻咽癌患者照射野皮膚護理:
保持照射野皮膚清潔、乾燥,避免用鹼性肥皂、油膏、化妝品,防止機械性刺激、摩擦和手抓,避免熱敷,局部癢可塗薄荷澱粉,有輕度滲出或破潰可塗氫地油。
3.鼻咽癌患者口腔護理:
注意口腔衛生,用軟毛牙刷刷牙,並用生理鹽水或朵貝爾氏液瀨口,最好是三餐飯後、睡前刷牙漱口。放療前必須潔牙並治療牙疾,以免放療後局部抵抗力降低,如拔牙,會引起廣泛骨壞死。
4.鼻咽癌患者鼻咽腔護理:
保持鼻咽腔清潔,每日鼻腔沖洗二次,另外可用0.25%氯黴素眼藥水滴鼻,氯酮液噴喉、噴口咽每日2~3次。
5.眼、耳護理:
注意耳、眼的清潔與保護,可以滴抗感染的眼藥水、四環素、紅黴素眼藥膏等。眼睛不能閉合時夜間要用紗布遮蓋。
6.鼻咽癌患者的飲食:
主要是改善患者的營養狀況,減輕腫瘤本身消耗和放療中消耗,以保證病人能順利完成放療計劃。飲食宜均衡,多吃蔬菜、水果應給少油、清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、多鐵。禁忌菸酒、避免刺激口腔及鼻粘膜。放療後飲食無味或異味及口腔粘膜反應,要鼓勵患者進食,做到少量多餐。口腔反應嚴重時給予半流質飲食,鼓勵多飲水。
7.鼻咽出血的護理:
少量涕中帶血時,局部可用麻黃素止血;中量出血時,可局部用麻黃素、腎上腺素紗條或鼻棉填塞止血、肌注止血藥;大量出血時,囑咐病人不要嚥下流血,保持鎮靜,及時報告醫生進行搶救。使病人平臥;輸液、輸血,備好氧氣和吸痰器,鼻上部置冰袋,鼻咽腔用凡士林油紗填塞鼻後孔壓迫止血,靜脈滴注大量止血劑,並嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸的變化。
患者接受放療以後,往往會出現口脣乾燥,舌紅少苔,味嗅覺減弱,食慾低下等現象。此時,患者飲食應是高營養,宜消化飲食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃鹹魚、鹹菜、燻肉、臘味等含有亞硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜過量飲酒。尤其鼻咽癌放化療期間的患者,常出現口燥咽乾,食慾不振、噁心嘔吐。中醫認爲此爲氣陰虛損、熱毒熾盛,更應避免辛燥熱毒刺激之品,飲食宜清淡,應選用容易消化、營養豐富、味道鮮美的食物。可以用作飲食治療的藥物與食物有:羅漢果、百合、山藥、蓮子,如藕葉、冬瓜湯、西瓜、南瓜等,多吃一些魚、肉、奶、蜂蜜、新鮮蔬菜、水果等。
出院指導:
(1)出院後注意休息和營養,以感覺不累爲標準,根據具體情況可戶外散步,也可選1~2項喜愛的娛樂活動(如下棋、養魚、種花),不僅身體得到鍛鍊,也可陶治情操。
(2)注意放療照射皮膚的衛生,勿暴曬,凍傷,掌握鼻腔沖洗方法,能在家自行操作。
(3)先進軟食,慢慢過渡到普食,注意食物多樣化,滿足身體各種營養素的需求,要樹立該吃什麼就吃什麼,不要想吃什麼就吃什麼,要把飲食視爲很好的治療措施。
(4)要樹立戰勝疾病的信心,充分調動自身的主觀能動性,相信自身的抗病能力,經常保持樂觀的心態,同時做好家屬思想工作,爲疾病康復創造一個良好的環境。
(5)出院後可以嚼服口水醇緩解口乾舌燥和肌肉纖維化收緊,口水醇含有生津素,通過嚼咀通過運動刺激受損唾液腺增加口水分泌,嚼咀產生口腔運動可以起到對局部肌肉纖維化收縮。
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