核素敷貼能治神經性皮炎
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神經性皮炎又名慢性單純性苔蘚樣變,是一種常見的慢性瘙癢性皮膚病,在皮膚科中也屬頑症之一。此皮膚病變好發於頸部、前臂、大腿內側、臀部及會陰等處,病變部位常較侷限,僅有少數爲侵犯部位較廣的播散病竈。本病以劇癢和苔蘚化爲特徵,且病程較長、易復發。雖然病因尚不十分明瞭,但多數學者認爲與體內的精神神經功能紊亂有關。精神緊張和憂鬱、脾氣暴躁與固執、生活環境的變更與生活無規律、飲食刺激性食物與不良嗜好(抽菸、酗酒)以及局部刺激(如搔抓)均可誘發本病並使其加重或復發。
神經性皮炎傳統的治療方法一般是採用內服鎮靜劑及抗組織胺製劑如安定、撲爾敏等,並配合皮質類固醇激素製劑如地塞米松霜外用治療。但這隻能起到減輕劇癢症狀的作用,而對某些病程較長,病損處有皮膚苔蘚樣變的患者療效較差,特別是一些激素類的外用藥物,在治療過程中有時還會發生一定的副作用。
近年來,核醫學已廣泛採用的核素90鍶β射線敷貼治療此病,並以治療過程簡便、副作用小、有效率高、複發率低等優點,成爲治療神經性皮炎十分有效的方法。它是將發射β射線的放射性核素均勻地吸附在濾紙或銀箔上,密封在塑料袋或銀片內製成具有一定形狀及大小的敷貼器。
敷貼器緊貼於病變皮膚的表面進行外照射治療,其原理是利用病變組織對電離輻射的敏感性,經過電離輻射的作用,使其微血管發生萎縮、閉塞等退行性改變。炎症經照射後,可發生局部血管滲透性改變、白細胞增多和吞噬作用增強而使得神經性皮炎獲得治癒。增生性病變則由於細胞分裂速度減低而受到控制,從而達到治癒和好轉的目的。運用這種治療手段,大多數侷限性神經性皮炎患者經過1~2個療程即可痊癒,有的只需一次或兩次照射就能取得滿意的治療效果,總有效率可達90%以上。我們基於β射線敷貼治療的原理,還進行皮膚毛細血管瘤、瘢痕疙瘩、頑固性溼疹的β射線敷貼治療,也收到了良好的效果。
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