食道癌的手術成功率能有多高
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食道癌手術治療作爲最常見的治療方法,很多患者及家屬在手術切除後都會問到食道癌手術治療成功率有多高。這裏所說的手術治療成功率指手術治療後5年生存期會不會延長,因爲醫學上常把5年生存期作爲癌症治癒的療效標準。
影響食道癌手術治療成功率有多高的因素
據專家介紹,食道癌手術治療成功率有多高取決於多種因素,早期食道癌手術切除是很容易達到治癒,但對於中晚期食道癌患者來說就不是件容易的事了。其影響因素主要有:有無淋巴結轉移;癌腫浸潤達食管壁外周者低於無外浸者;腫瘤長度《3cm;病程超過一年者切除率下降,病程超過半年者5年生存率下降;殘端切緣癌陽性與否;上下切緣距腫瘤》5cm者等。
中晚期食道癌患者,手術治療僅作爲姑息性治療,治癒率低。雖可切除腫瘤,但不易徹底切淨。對於晚期腫瘤不能切除的病例,爲減輕患者的吞嚥困難,可採用食道腔內置管術、胃造口術、食道胃轉流或食道結腸吻合術。
因此這種姑息性手術治療對於中晚期食道癌患者手術治療成功率極低,專家建議,手術治療務必進行術後鞏固治療,或行放化療或行腫瘤生物治療來幫助術後恢復,提高治癒率。
減少術後併發症可以有效提高食道癌手術治療成功率
食道癌手術治療後患者自身免疫力有不同程度的下降,可能會導致一系列術後併發症,如吻合口瘻、電解質紊亂等。
吻合口瘻的臨牀表現主要爲高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,白細胞升高甚至產生休克。吻合口瘻是嚴重的術後併發症,常造成患者死亡。
電解質紊亂常因術前禁食、嘔吐等原因造成,術後與手術損傷胸導管、淋巴管引起乳糜胸等有關,對患者生命造成嚴重威脅。在此,專家提醒,胸腔引流液如發現有異常出血、渾濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食道吻合口瘻或乳糜胸,此時應立即採取措施,爭取搶救時間。
術後嚴重併發症的出現大大降低了食道癌手術治療成功率,因此應儘量減少術後併發症。專家建議,術前先行輔助化療或放療,術後進行腫瘤生物治療予以鞏固,可以有效緩解術後併發症的產生,提高手術治療成功率,延長生存期。生物免疫治療可以殺死手術後殘餘癌細胞,提升化療治療效果,減輕化療毒副作用,提高患者機體免疫能力,更好的防轉移,防復發。最大限度延長生存期。最大的優點是安全無毒副。
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