列舉幾種食管癌的手術治療方法
本文已影響1.67W人
本文已影響1.67W人
食管癌診斷一旦成立,且病變較侷限,無遠處轉移,尤其是中下段食管癌,應首先考慮外科手術治療。
1、頸段食管癌
先從頸部切開探查與切除,癌切除後,可利用頸部皮片或結腸或空腸做食管成形術;現在有學者切除癌腫後,上下充分遊離食管,必要時頭頸外科、胸外科配合,行食管端吻合術。如果病人情況不佳,可行分期手術,也可橫斷氣管,使手術視野開闊,遊離食管就比較容易,此時可做全食管切除後,行胃咽吻合術,將胃吻合於環嚥肌平面以上的食管開口部。
2、胸上段食管癌
第一種經左胸手術,手術切口位於第 5 肋間。首先探查食管腫瘤是否可以切除,如可切除時首先開始腹部操作,打開膈肌探查肝臟、腹腔淋巴結有無轉移,然後將胃遊離,提入胸腔經賁門水平離斷食管,再將食管瘤體自膈剝離,將食管經主動脈後方提到胸膜頂部,再送至頸部切口做食管胃底部端側吻合。第二種是經右胸手術,左側臥位,稍向後仰 300 ,於第 5 肋間後外側切口切斷奇靜脈,在肺門後顯露食管,進行癌腫剝離,決定能否切除。然後或另一組手術者同時行腹部手術。待遊離食管,擴大膈肌裂孔,送入胸腔,並經食管牀送至左頸部切口,與食管上部進行吻合。
3、胸中段食管癌
經左胸手術,癌腫切除後,於主動脈弓上或胸膜頂部進行食管胃吻合手術。現在爲了達到根治目的,一般傾向於食管胃在頸部行吻合術。
4、胸下段食管癌
經左胸手術,癌腫切除後,於主動脈弓下方做食管胃吻合手術。現亦傾向於頸部行食管胃吻合術。
5、賁門癌
經左胸第6或7肋間切口,切除瘤體及近端胃體大部。行食管殘胃端側吻合手術。食管癌的切除長度,一般距腫瘤上下緣各5cm以上,包括食管周圍結締組織及腫大淋巴結亦也清掃。現在有學者研究:食管癌病人有部分沿粘膜下轉移,甚或有第二原發癌;病理切片發現,食管各段癌竈以外發現其他段有癌者高達45% 左右。故食管切除原則:不論食管癌發生於哪一段,均行食管次全切除,食管胃頸部吻合術。早期食管癌手術切除率可達100% ,5年生存率可達90%左右,中晚期食管癌療效都不高,5年生存率在30% 左右。
粉刺怎麼治療 如何治療面部粉刺粉刺的最佳治療方法怎樣治療粉刺臉部粉刺治療法
痛風的幾種飲食治療方法
冬季治療感冒的幾種食療方法
腋臭的手術治療方法
有幾種治療賁門癌的方法
治療肺癌的幾種常見方法
治療前列腺癌的6款食療方
治療食管癌的中藥方
治療白頭髮的食療方法有哪些?推薦三種食療方
治療前列腺癌的3種基本方法
宮頸癌有幾種治療方法
肝癌的治療方法 手術和放射效果好
治療前列腺痛的幾種偏方
幾種治療失眠的飲食方法
食管癌中藥治療驗方
多囊卵巢手術治療方法有幾種 常見有2種
鼻咽癌放射治療的幾種方法
治療胃癌的三個手術療法
食管癌的介入治療療法
子宮癌的治療方法有幾種
前列腺癌的4個治療方法
子宮癌幾種常見的治療方法
宮頸癌的治療方法有幾種
男性不育的4種手術治療方法
食道癌的治療方法有哪些
胃癌的三個常見手術治療方法
救心丸每晚一粒治失眠(治療失眠的三種食物及方法)
治療結腸癌的4個常見手術方法
前列腺增生的手術治療法
治療胃癌的三種手術有哪些
手術治療肛瘻的方法
男性不育的四種手術治療方法
治療雀斑的最好方法 外敷食療雙管齊下