哪些藥物可治療高血壓
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常用降壓藥:北京降壓0號、利血平、降壓靈、優降寧、複方降壓片、肼苯達嗪、心痛定、絡活喜、卡託普利等。
利尿劑
利用利尿藥治療高血壓,主要是排鈉,以減少血漿容量和減輕心臟的前負荷,降低周圍血管的阻力,而達到血壓下降的目的。常用的利尿劑藥物有雙氫克尿噻,服後1~2小時起效,4~6小時作用達高峯,能維持6~24小時。安體舒通服藥後1天才能起效,3—4天作用達高峯,能維持5~6天。可在醫生指導下選用。
β受體阻滯劑
β受體阻滯劑主要作用是減緩心率,減少心臟血液輸出量,因而產生降壓作用。β受體阻滯劑可引起體位性低血壓,以致意外昏倒,要特別加以注意。常用藥物有氨酰心安、美多心安,其作用溫和、安全,可用於各型高血壓病人。心得安雖是β受體阻滯劑的代表藥,但在哮喘、心力衰竭、心臟傳導阻滯及周圍血管病患者中禁用,也要加以注意。
血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑
血管緊張素轉移酶(ACE)抑制劑,主要是ACE受到抑制後使血管緊張素I不能轉化爲血管緊張素II,從而使血壓下降,對輕、中、重度高血壓及腎性或原發性高血壓均有降壓作用。常用藥物有卡託普利、依那普利、苯那普利等,能安全、有效地降低血壓。
鈣離子拮抗劑
所謂拮抗劑是因爲鈣離子跨膜內流,選擇性抑制突觸後膜α2受體激動所引起的升壓反應,以及直接擴張血管,降低外周血管阻力而起到降壓作用。其不良反應可出現頭痛、臉部發熱、潮紅或灼熱感、心悸等,在短期內可消失。常用藥物有硝苯地平、尼羣地平、尼莫地平、氨氯地平、非洛地平、地爾硫革、異搏定等。有報道硝苯地平可引發心肌缺血,大劑量會增加心梗病人的死亡率,要特別加以注意。
血管擴張劑
血管擴張劑可使小動脈及靜脈血管平滑肌鬆弛,因而降低血管阻力而產生降壓作用。常用藥物有哌唑嗪,它是。、受體拮抗劑,對阻力血管有擴張作用,因而能降低血壓。硝普鈉可鬆弛小動脈、靜脈平滑肌,降低外周血管阻力,使血壓下降。降壓嗪、長壓定均有鬆弛血管平滑肌的作用及降低血管的阻力,使血壓下降。
常用降壓藥
北京降壓0號、利血平、降壓靈、優降寧、複方降壓片、肼苯達嗪、心痛定、絡活喜、卡託普利等。
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