脣裂患兒的餵養注意事項
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脣裂寶寶的餵食並不困難,只要選擇適當的哺乳餵養方法,挑選適當的奶嘴,採取合適的餵奶姿勢和耐心地練習餵養技巧,脣裂寶寶也和一般的寶寶一樣,可以獲得充分的營養和享受哺乳餵養時的溫暖親情。
1. 母奶餵食
母親的乳房溫暖舒適,而且乳頭又柔軟,適合嬰兒的口腔形狀。母乳含有來自母體的免疫抗體,能增加抵抗力,不具過敏性,既安全又很經濟衛生。餵養母乳之前,宜注意下列事項:
a) 母親需保持愉快的心情,因爲焦躁的情緒,容易影響乳汁的分泌。
b) 雙手洗乾淨,清潔乳房及乳頭,按摩之後再餵食,主要目的是幫助乳汁流出。
c) 採取舒適的姿勢,以坐在有扶手的椅子上爲佳。
d) 哺乳餵養時須讓寶寶含住乳頭及乳暈,媽媽可以用手指握住脣裂縫隙處,幫助吸允。脣裂合併齶裂的寶寶,因吸允力量不足,餵母乳常有困難,因此以使用“脣裂專用奶瓶奶嘴”來哺餵較適宜。假如仍想餵食母乳,可以用吸奶器將母乳吸出,再注入奶瓶餵食。
2. 奶瓶餵養
a) 選擇可擠壓的、塑膠製的奶瓶,藉此幫助吸吮力較差的寶寶進食。
b) 選擇較大,較柔軟的奶嘴。一般而言,乳膠奶嘴比硅膠奶嘴柔軟。奶嘴的開口以Y或十字形爲佳,因爲當開口受到壓迫時,奶嘴口才會打開,寶寶比較不會嗆到。家長可以使用帶有排氣孔及節流器的“脣裂專用奶瓶奶嘴”,以方便餵食。
c) 控制牛奶流速,以奶瓶倒立時能讓奶水一滴接一滴地流的速度爲主。
d) 餵奶前將奶水倒少許在手腕內,以測試溫度。
3. 餵奶注意事項
a) 正確的奶嘴放置位置,應該朝向完整的脣側、上齶方向,千萬不要朝向裂開處,這樣才能避免磨破鼻中隔或鼻腔粘膜,造成疼痛,進而影響餵食量。
b) 餵食單側或雙側完全性脣裂寶寶時,爲了避免摩擦齶裂處並幫助吸允,可籍由矯正牙科醫師製作的口內輔助物——牙蓋板,完成吸允動作。
c) 寶寶須抱45度或面對餵食,並保持姿勢舒適。
d) 請勿平躺餵奶,以避免牛奶流入鼻腔或嗆到。
e) 寶寶容易吞入大量空氣,所以需要分次餵奶。在中間暫停的時候,要輕拍背部,幫助打嗝,以避免吐奶。
f) 餵奶後可讓背部俯臥或右側睡,主要是爲了幫助消化,而且可防止牛奶溢出時不慎嗆到。
g) 餵奶完畢除了再喂開水之外,亦可使用沾開水的棉花棒清洗鼻孔、齶部、舌頭及牙牀,如此可避免因奶垢堆積,造成口腔感染。
h) 當粘膜有破皮時,需請醫師檢查及治療,使傷口早日癒合,減少寶寶的不舒服。
i) 餵奶時,乳汁會從鼻部反流出來,這是正常現象,不必過於驚慌,只要暫時停止餵食,等寶寶咳嗽或打噴嚏後再繼續餵食。
j) 拍背方法:可將寶寶直放在肩上或抱直坐在媽媽的腿上,一手由腋下托住,固定頭部,使頭側向一邊而身體向前傾,再輕拍背部,幫助打嗝。每次餵奶的時間,應該不超過半小時。假如超過這個時間,表示寶寶吸奶太費力,那麼也表示餵奶的方式仍有問題,須向醫護人員諮詢而加以調整。
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