蕁麻疹的表現與防治
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蕁麻疹俗稱“風疹塊”、“發風丹”是常見的多發病。蕁麻疹最突出的表現是皮膚突然發癢,繼而出現扁平的高出皮膚的風團,有的發紅,有的發白,越起越多,大小及形態不一,但邊界清楚,伴有癢感,晚間加重。發作時間不定。風團逐漸蔓延,可疑相互融合成片,既可侷限於某個部位,也可全身泛發。少數病人可伴噁心、嘔吐、心跳加快、頭痛、腹瀉及腹疼,有時常有發熱。根據病程長短,可分爲急性和慢性蕁麻疹兩種類型。急性蕁麻疹一般發病急驟,多數能查找出病因,在兒童以食物和繼發感染者多見,尤其是上呼吸道感染、化膿性扁桃腺及腸道感染。病程在1周左右。多數病人在數日內即可消退。慢性蕁麻疹,病程大於6-12周,風團反覆發作,80%—90%的病兒常找不到病因,給治療帶來困難。
蕁麻疹是可以防治的,蕁麻疹的可疑病因雖然多而複雜,但仔細查找引發因素,禁用致敏藥物及短期禁用可疑食物,積極控制感染和治療是關鍵。其次是內服抗過敏類藥物,1-2歲口服仙特明滴劑,如2歲以下口服撲爾敏, 2-6歲口服特非那丁顆粒劑,學齡前及學齡兒童口服開瑞坦。適當補充維生素C,鈣劑有助皮疹消退。如合併細菌感染者,應積極給予抗菌素,病毒感染則可用奧復星、利巴韋林、阿昔洛韋,真菌感染可用療黴舒等。如有寄生蟲感染需給予驅蟲劑,慢性蕁麻疹常需用二種以上抗過敏藥。嚴重的蕁麻疹需到醫院,必要時吸氧、靜脈輸激素、升壓藥等。可適當選擇中藥口服以驅風健脾、涼血解毒。外用藥多采用爐甘石洗劑止癢。
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