當心吸菸也會吸出皮膚病
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在接診病人的過程中,經常有病人和家屬問,這個病吸菸有影響嗎?我多半笑笑,不便作答,吸菸者希望繼續下去,而家人特別是妻子往往想從大夫的言語中獲得有害或不能吸菸的忠告。作爲醫生,我們還是奉勸不吸菸爲好,因爲吸菸對身體有害這是大家公認的結論。至於吸菸是否引起或加重皮膚病,現在也有很多研究證實是有關的。
銀屑病是非常多見的一種皮膚鱗屑性疾病,這種人如果抽菸,煙中的幷苯胺會誘發銀屑病加重,還會引發銀屑病併發症的出現,如心臟病或高血壓等。
由於抽菸,會對人體的屏障功能產生影響,病人很容易受到外來過敏原的刺激過敏,容易誘發皮炎或溼疹等。在做過敏原的檢查結果中經常提示對吸菸不耐受,就是家中有吸菸的人,煙霧對有些家人的氣道會產生刺激或不適應,引發過敏性鼻炎,哮喘或皮膚起皮疹,瘙癢,就是有些人發的慢性蕁麻疹,是與此有關的。有人發現服用阿司匹林、避孕藥及吸菸與手部溼疹的發病關係密切。男性吸菸更易發生手掌部溼疹,長期吸菸可能是導致手掌部溼疹遷延不愈的原因之一。
由於經常吸菸,患者的細胞免疫功能會下降,發生病毒感染的機會就增多,如容易得尋常疣,扁平疣等,有尖銳溼疣的患者如吸菸,復發的機會要多於不吸菸者。
吸菸者,由於對外周血管容易產生影響,發生閉塞性脈管炎或血管炎的機會也增多。患者會感覺手足麻木疼痛,起結節,或紅腫壞死。
掌跖膿皰病是發生在手掌和足底出現膿皰的一種病因不明的慢性複發性皮膚病。國外一項調查研究結果發現80%掌跖膿皰病患者有吸菸習慣;吸菸者患掌跖膿皰病的機率是不吸菸者的7.2倍。
吸菸者患皮膚癌的風險明顯增加:如黑色素瘤,鱗狀細胞癌(肛門癌,陰莖癌)等,雖然吸菸不會直接引起黑素瘤的發生,但黑素瘤患者吸菸會使原發病竈更容易發生轉移,吸菸者患黑素瘤後存活率降低。
吸菸者患鱗狀細胞癌的危險性要比不吸菸者大得多,且這種危險陛與吸菸的量和時間密切相關。其可能是由於吸菸對免疫系統容易引發不良影響。大家都知道,吸菸與口腔癌關係密切。而引發脣癌是日光照射和吸菸兩種因素共同作用的結果。肛門生殖器癌的發病也與吸菸有關,有調查發現,每天吸10支以上香菸的男性患陰莖癌的危險性是不吸菸者的2倍。而肛管癌、宮頸癌等的發病也與吸菸密切相關。
吸菸容易引發皮膚過早的老化,如吸菸者的吸菸量爲每週超過10支,持續10年以上,面容呈淡橙色或紫色,易顯憔悴,骨骼輪廓顯露。皮膚輕度萎縮,且眼角和上下脣很容易出現放射狀皺紋,頰部可能會出現深皺紋。
當然,吸菸最明顯的標誌是吸菸者的手指皮膚和指甲常被染成黃色,因而被稱爲“尼古丁標誌”。長期吸菸者有些人容易導致指甲彎曲不平,緩慢加重,出現“斷甲”或“爪狀甲”。而長期吸菸者如果突然戒菸或由於其他原因停止吸菸了,常常在指甲遠端色素沉着的部位和近端新生的無色素沉着的部位之間有個明顯的分界線,通過測量指甲根部和分界線之間的距離,可以知道其停止吸菸的大概日期。
此外,男人吸菸者容易加速禿頂,這是由於吸菸可能會損傷毛囊,影響頭皮中血液和激素的循環或者導致雌激素增加。而女性吸菸者容易長粉刺。吸菸者比不吸菸者患痤瘡的機率要增加。也容易發生酒渣鼻。吸菸者由於免疫功能下降,容易發生微生物感染,動脈粥樣硬化等,加重類風溼性關節炎,系統性紅斑狼瘡等疾病,也使傷口癒合不良。
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