癌症患者心理狀態與生存期的關係
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皮膚癌癌症病人在意識到或知道癌症的可能時,在心身上會產生各種不同的症狀,並影響到病程的進展。其良好的心理治療對延長病人生存期有積極意義。田雲培觀察1nbsp;80例患者,其中食管癌60例,肝癌50例,賁門癌30例,胃癌20例,肺癌20例,全部採用中醫中藥治療。其中28例爲手術治療失敗者。對每一腫瘤病人,從就診日起分別記載其在診治中的情緒、認識、意志、行爲方面的活動,並追蹤到病人死亡或痊癒爲止,分別進行如下觀察:
一、人格屬性分類
人格是指人所表現出來的比較穩定的相當持久的心理特徵。根據“陰陽內外”、“內爲陰,外爲陽”的陰陽學說與人格的內外向學說不謀而合的思維方式,初步擬訂人格屬性分爲陽型(外向)與陰型(內向)二類。陽型者,胸襟坦蕩,激情易發;感知敏銳,反應迅捷,興趣廣泛;志發於四野,自控力弱;行爲迅速、好動、外露。陰型者,善慮多感,胸襟狹窄,迂迴曲折,多抑鬱;感知遲緩而深刻,好內向而惡外露;灰心嘆氣,無可奈何,控制力強,行動審慎;行爲緩慢、安靜、內藏。180例中屬於陽型者120例(其中食管癌40例,肝癌29例,賁門癌20例,胃癌14例,肺癌17例);陰型60例(其中食管癌20例,肝癌21例,賁門癌10例,胃癌6例,肺癌3例)。
二、心理狀態的變化
本組180例中,14例患者始終不知道自己已患癌症,情感變化較少。其餘166例患者獲知患癌後,其心理狀態變化的主要表現爲恐懼(164例)、猜疑(79例)、情感低落(112例)、焦慮(85例)、急躁易怒(100例)、情感淡漠悲泣(40例)、恍惚幻覺譫妄(30例)、精神神經性運動應答遲鈍(12例)、神經衰弱症(14例),有7例產生自殺觀念。在病情惡化或治療上失去爭取希望時性格變壞,急躁易怒者109例。在臨終前3—7天中,有25例出現神志恍惚、幻覺、譫妄等精神障礙的病狀。
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