艾滋病毒感染的體液免疫特徵
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艾滋病毒感染的體液免疫特徵:
1.艾滋病毒抗體一般在急性感染後1~2周內出現。Gag是最早識別的病毒蛋白,接着是Nef、Rev和Env。IgGl亞型是感染後臨牀各期的優勢亞型,其他各型抗體在臨牀各期不同。
2.自身毒株中和抗體的誘導可能最具臨牀意義,一般這些抗體水平較低且在原毒株突變後纔出現。
3.中和抗體與能防止感染性毒粒進入的疫苗有關。感染後,抗體可通過ADCC作用殺傷細胞。通常宿主的抗體水平與特殊的臨牀狀態無關。
4.已證實存在可與病毒結合並增強病毒複製的抗體,尤其在疾病進展期個體中。其機制可能與補體和Fc受體有關。
5.抗體的中和作用,增強作用和對兩個過程的抗性的不同與抗體和病毒粒子的親和力有關。
6.艾滋病毒突變後可抵抗抗體的中和作用和加強作用,也可能變得對抗體介導的加強作用敏感。這個過程可能涉及病毒包膜的線性和構象變化。
7.ADCC可通過破壞感染細胞而具臨牀意義,但此過程似乎很大程度上依賴於宿主效應細胞(如巨噬細胞和NK細胞)的功能。
8.補體可通過經典或旁路途徑激活後破壞與其結合的病毒或病毒感染的細胞,或增強抗體介導的毒粒溶解作用而在抗病毒反應中發揮作用。補體也可與NK細胞上的補體受體直接結合而溶解感染及未感染細胞,此蛋白還能加強中和抗體的抗病毒效應。
9.艾滋病毒與多種自身免疫疾病有關,尤其是與那些涉及肌肉、血管和關節自身免疫疾病。
10.自身免疫可由B細胞增殖、分子模擬和載體半抗原機制引起。可產生針對自身蛋白的抗體並引起臨牀症狀,如引起血小板及中性粒細胞減少和周圍神經病變等。
11.抗獨特型抗體的產生也可能在自身免疫疾病中發揮一定作用。
12.艾滋病毒感染者的血漿去除療法可以減輕與自身抗體產生相關的血小板、中性粒細胞減少及周圍神經病變的臨牀症狀。
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