如何防治闌尾炎 有什麼原則
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闌尾炎的治療原則
1.急性單純性闌尾炎:行闌尾切除術,切口一期縫合。有條件的單位,也可採用經腹腔鏡闌尾切除術。
2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎:行闌尾切除術。腹腔如有膿液,應仔細清除,用溼紗布蘸淨膿液後關腹。注意保護切口,一期縫合。
3.穿孔性闌尾炎:宜採用右下腹經腹直肌切口,利於術中探查和確診,切除闌尾,清除腹腔膿液或沖洗腹腔,根據情況放置腹腔引流。術中注意保護切口,沖洗切口,一期縫合。術後注意觀察切口,有感染時及時引流。
4.闌尾周圍膿腫:闌尾膿腫尚未破潰穿孔時應按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫,病情較穩定,宜應用抗生素治療或同時聯合中藥治療促進膿腫吸收消退,也可在超聲引導下穿刺抽膿或置管引流。如膿腫擴大,無侷限趨勢,宜先行B超檢查,確定切口部位後行手術切開引流。切開引流以引流爲主。如闌尾顯露方便,也應切除闌尾,闌尾根部完整者施單純結紮。如闌尾根部壞疽穿孔,可行U字縫合關閉闌尾開口的盲腸壁。術後加強支持治療,合理使用抗生素。
5.慢性闌尾炎急性發作:症狀體徵典型,而且以往有過類似發作史,應做闌尾切除術。
闌尾炎的預防原則
1.合理飲食
不暴飲暴食:飢一頓飽一頓,飲食不規律,胃腸道充盈與排空會失去常度;而暴飲暴食,可突然加重胃腸負擔,加大食物的機械性刺激。如此會導致腸道正常蠕動發生改變,功能出現紊亂。
2.調節寒溫
注意季節、氣候變化,適時地調節自身機體與自然界關係,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護胃腸道的正常功能狀態。
3.保持樂觀的精神
憂愁、鬱悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經系統的平衡,導致神經失調,尤其是植物神經紊亂。植物神經紊亂的表現是多方面的,胃腸道的功能失常是其常見表現之一。在精神刺激作用下,胃腸道發生痙攣、弛緩等,導致消化不良、便祕、腹瀉等,可誘發闌尾炎。因此,應當保持良好的精神狀態,樂觀開朗。遇事要拿得起、放得下,不斤斤計較而泰然處之,避免劇烈的情緒變化。
4.驅除腸道寄生蟲
腸道寄生蟲如蛔蟲、撓蟲等,可竄入闌尾腔,阻塞腔道,誘發感染而弓[起闌尾炎。因而平時要注意飲食衛生,預防腸寄生蟲的發生,一旦出現腸道寄生蟲症,要及時驅除,減少誘發闌尾炎的機會。
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