化學燒傷不同類型採取不同急救方法
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不同化學燒傷的急救方法
一、酸燒傷
1.及時用大量流動水沖洗創面5-10分鐘,再用1.5%碳酸氫鈉液中和。
2.氫氟酸燒傷區急診作鈣離子透入使其生成氟化鈣,1-2次/日,再用鈣鎂液浸泡或溼敷(氟化鈣60g、5%碳酸氫鈉液250ml,加水至500ml),直至疼痛消失。
3.如燒傷面積較大,硝酸、鹽酸被吸入血流,可引起酸中毒和腎功能損害,需查血PH值及腎功能,給鹼性藥物。
4.凹陷而乾的深度燒傷,需早期切痂植皮。
二、鹼燒傷
1.經創面吸收可引起代謝性鹼中毒,需查血的PH值。
2.清創時去除水泡,以減少鹼性繼續向深層滲入。
3.生石灰燒傷應將石灰自創面清除後再衝洗,其餘鹼燒傷立即沖洗後再用0.5-1.0%醋酸或1/6M氯化銨沖洗。
三、瀝青燒傷
1.迅速用水冷卻緊貼於創面的瀝青。
2.清創時燒傷面積小者可用松節油拭洗瀝青,有時連同表皮一起揭去。燒傷面積大者,可用吐溫-80或每日用氧化鋅油、食用香油包敷創面,逐日清除瀝青。
3.暴露及功能部位的深燒傷,應早期切痂修復。
四、磷燒傷
1.經大量清水沖洗後用溼布包扎,以隔絕空氣,防止磷微粒繼續在創面燃傷。禁用油脂敷料包紮,以防增加磷的深解吸收中毒。
2.繼而用2%硫酸銅與含5%碳酸氫鈉的%羥乙基纖維素液,兩者可等量混合製成混懸液溼敷創面,以移除黑色磷化銅顆粒,然後沖洗殘留於創面的硫酸銅。
3.面積大或自理不及時者,磷可經創面吸收引起高血磷、低血鈣,致肝、腎、心臟損害,故應急診切削痂,預防磷中毒。抗休克輸流量要大,維持較多的尿量,使磷從尿中排出。
如何預防化學燒傷?
1.最重要的是保護好眼睛,在化學實驗室裏應該一直配戴護目鏡(平光玻璃或有機玻璃眼鏡),防止眼睛受刺激性氣體薰染,防止任何化學藥品特別是強酸、強鹼、玻璃屑等異物進入眼內。
2.禁止用手直接取用任何化學藥品,使用毒品時除用藥匙、量器外必須配戴橡皮手套,實驗後馬上清洗儀器用具,立即用肥皂洗手。
3.儘量避免吸入任何藥品和溶劑蒸氣。處理具有刺激性的、惡臭的和有毒的化學藥品時,如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、濃硝酸、發煙硫酸、濃鹽酸、乙酰氯等,必須在通風櫥中進行。通風櫥開啓後,不要把頭伸入櫥內,並保持實驗室通風良好。
4.嚴禁在酸性介質中使用氰化物。
5.禁止口吸吸管移取濃酸、濃鹼、有毒液體,應該用洗耳球吸取。禁止冒險品嚐藥品試劑,不得用鼻子直接嗅氣體,而是用手向鼻孔扇入少量氣體。
6.不要用乙醇等有機溶劑擦洗濺在皮膚上的藥品,這種做法反而增加皮膚對藥品的吸收速度。
7.實驗室裏禁止吸菸進食,禁止赤膊穿拖鞋。
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