中耳炎怎麼檢查 4個檢查方式你都清楚嗎
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中耳炎怎麼檢查
1、鼓膜:鬆弛部或全鼓膜內陷,表現爲光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向後、上移位,捶骨短突明顯外突、前後皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體爲漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液麪狀如弧形髮絲,稱爲髮狀線,凹面向上,頭位變動時,其與地面平行的關係不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張後氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。
2、拔瓶塞聲:分別緊壓耳屏後速放,雙耳分別試驗,患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。
3。聽力檢查:音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾。聽力損失正負不一,重者可達40dB HL左右。因積液量常有變化,故聽閾可有一定波動。聽力損失一般以低頻爲主,但由於中耳船生結構及兩春的阻抗變化,高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降,積液排出後聽力即改善。聲導肯圖對診斷有重要價值,平坦型(B型)爲分泌性中耳炎的典型曲線;高負力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室積液。聽力障礙顯著者,應行聽性腦幹反應和耳聲發射檢查,以確定是否對內耳產生影響。
4、CT掃描可見中耳系統氣腔有不同程度密度增高。
中耳炎早期信號
1、耳鳴。慢性中耳炎患者常會,出現耳鳴症狀,多爲低調間歇性,如“劈啪”聲、嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時,耳內可出現氣,過水聲有時會間斷一下再次出現。
2、聽力減退。聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時,慢性中耳炎症狀因積液離開蝸傳,聽力可暫時改善,(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍,注意力不集中,學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而於體檢時始被發現。
3、耳流膿。耳流膿是慢性中耳炎的主要症狀。膿液的性質可爲粘液、粘膿或純膿性。非危險型流膿較稀薄,無臭味。危險型流膿雖不多,但較稠,多爲純膿性,並伴有異臭味。
4、耳痛。急性中耳炎的患者會發生隱隱耳痛,這是最爲常見的症狀,而且這症狀是持續性的,也可以出現頭痛型,而慢性中耳炎患者的症狀就不太明顯了,同時本病常伴有耳內閉塞或悶脹感,如果按住耳屏的話,病情就會稍微減輕。
5、全身性症狀。對於急性中耳炎的患者來說,一定要儘快的到醫院進行治療,主要是會發生髮熱,如果嚴重情況下的患者還會到出現高熱症狀,同時會伴有嘔吐、腹泄、不食等全身症狀。
中耳炎有哪些危害
第一,中耳炎如果治療不及時,患者會出現發熱,怕冷的症狀,甚至會出現食慾減退的情況,會引起全身性中毒反應,並且也會出現劇烈的耳痛,患者最好儘早治療,採取合適的治療措施,如果是小兒患有中耳炎,會出現哭鬧不安的情況。
第二,由於鼓室相隔頭顱很近,如不及時治療中耳炎的話,有可能會引發嚴重的併發症,如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等,這些疾病不僅會危害到患者的健康,甚至會對患者的生命造成威脅,患者在發病期間會出現高熱,呼吸衰竭的情況。
第三,中耳炎也能導致癌症發生,中耳炎治療不及時,有可能會演變爲中耳癌,患者會出現持續性耳痛,耳鳴的症狀,病情嚴重的患者還會出現耳朵裏面流出水樣血性分泌物,久而久之就會惡化成癌,會危及到患者的生命健康。
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