關於性病性淋巴肉芽腫的研究
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30年代:病原體形態
30年代研究人員從病竈局部取材塗片檢查以及從實驗動物猴的腦、脊髓、睾丸以及淋巴腺中抽出液體作塗片做姬姆薩染色,均發現深天藍色小體,再用丙酮處理數分鐘後仍爲不褪色的淡藍色(而在正常的組織細胞內見到的藍色顆粒用丙酮處理後可見脫色)。應用火棉膠薄膜透過法測定病原體的直徑爲0.3微米左右,電鏡下觀察此病原體爲球形,直徑爲400mum。
60年代:通過電鏡觀察及細胞培養法對本病原體進行研究
結果證明此小體與沙眼、鸚鵡熱的病原體的性狀略有共同之處,而與典型的病毒有所不同。對廣譜抗生素和磺胺製劑敏感。現已查明是沙眼衣原體(chlamydia trachomatis)的一個亞羣,其血清型爲L1~L3,其中大多數爲L2所致,與其他衣原體一樣,有其獨特的生活週期,可於雞胚卵黃囊中增殖,有些株可使雞胚很快死亡。也能在組織或細胞培養中生長。在被感染細胞的胞漿內出現含糖原的包涵體。細胞對性病性淋巴肉芽腫(Lymphogranuloma Venereum,LGV)的易感性,不因細胞是否經DEAE——葡聚糖的預處理而增強。L1,L2和L3三個血清型,它們與沙眼變種D和E有交叉抗原存在。最近發現引起直腸炎的衣原體有非LGV株,尤其在男性同性戀中。新近由於單克隆抗體技術的發展,還鑑定出Ia,Da,L2a,D,I等血清型。已發現在同性戀男性中,特殊型別(D,G,L1,L2型)與直腸感染有關。
LGV的特點
【性質】 LGV具有不耐熱的內毒素,以及耐熱和不耐熱抗原,而熱抗原經加熱100℃並不破壞。是一種與鸚鵡熱衣原體等共有的抗原。注射LGV至小鼠或猴腦內,可引起動物腦膜炎,接種鳥類腦內則不感染。
【感染LGV】血清中出現補體結合抗體。人是此病的唯一自然宿主,好侵犯皮膚和淋巴結。LGV的血清型侵襲力較強,引起全身病變多,而不像其他沙眼衣原體血清型主要侷限於粘膜,LGV病原體可侵犯巨噬細胞。細胞介導的免疫和體液免疫可以限制但不能完全消除局部和全身感染的擴散。即使到了晚期仍可以從感染組織中分離出病原體。
【治療】本病病原體抵抗力較低,一般消毒劑可將其殺死。在體外存活2-3日,於50℃,30分鐘或90℃-100℃,1分鐘即可被滅活。70%乙醇,2%來蘇,2%氯胺,紫外線及乾燥室溫中均不能存活。
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