老年人的了急性闌尾炎應儘早手術
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隨着人們生活水平的提高,人口老齡化日益明顯,老年人疾病越來越受到重視。國內有資料報道,老年人的急性闌尾炎發病率已升至4%,而且許多患者都是病情較重、甚至闌尾已經穿孔了才就醫,這對患者術後康復帶來了一定的影響。
爲什麼老年急性闌尾炎容易誤診呢?這與老年急性闌尾炎特點有關。一般來說,老年急性闌尾炎有以下特點:
(1)老年人闌尾萎縮,淋巴濾泡數量減少以及血管硬化,闌尾一旦感染,病程發展較快,易於早期穿孔。
(2)老年人反應遲鈍,症狀與闌尾炎病變程度不相符。如臨牀觀察到闌尾已穿孔,而患者僅有右下腹的壓痛,反跳痛不明顯,甚至患者高熱達39oc時,也僅表現爲右下腹的壓痛。
所以,老年人若出現右下腹疼痛,不應拖延等待,而應儘早去醫院就診。一經診斷就應高度警惕闌尾穿孔的可能,要不失時機地及早手術;如果患者發生了感染中毒性休克,應一邊抗休克一邊準備手術,以達到去除病竈,減少毒素吸收的目的。
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