先天性心臟病兒童的居家飲食護理
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飲食原則
一般心臟病童因易喘、疲倦,導致營養攝取不足,而影響活動生長狀況,因此使患孩擁有良好的營養,如何鼓勵孩子吃東西,提高食慾是非常重要的。一般在食物選擇上並沒有太大的禁忌,三餐以五大基本均衡飲食 爲主,可增加高熱量,高蛋白質食物。
1. 均衡飲食包括
• 植物性─豆類、豆腐、豆漿。
• 脂肪:動物性─豬油、牛油、奶油。
• 醣類:面類、稻米、米飯、小米、麥、玉米等。
• 蛋白質:動物性─肉類、雞、鴨、蛋、魚、牛奶。
• 植物性─花生油、大豆油、橄欖油。
• 以及水和維他命、礦物質。#p#副標題#e#
2. 注意事項
• 採少量多餐,可減少胃部膨脹而壓迫胸腔、也可減少空肚子時間。
• 選擇孩子喜歡的食物,烹調成孩子喜歡的口味。
• 鼓勵孩子和大家一起用餐,如此可以增進食慾。
• 伴有心衰竭,水腫者,依病情輕重給予低鹽或無鹽飲食。若有服用尿劑及毛地黃藥物者,除限制鈉的攝取外,同時也要限制水的攝取,避免水腫。可以多補充含鉀較高的食物。
• 若服用利尿劑及毛地黃藥物,應多補充含鉀量較高的食物。如:菠 菜、苦瓜、橙子汁、木瓜、檸檬汁、香蕉、柑橘。
• 如果孩子偏食,可以把高蛋白高熱量的食物混在他喜歡的食物中或 以變化的方式,像水餃、肉丸子和蛋一起蒸等。#p#副標題#e#
餵奶原則
先天性心臟病嬰兒吸吮能力較差,易喘,並常易嗆到或嘔吐,因此,父母親在照病童時應注意下列幾項原則。
• 餵奶時之姿勢最好抱着喂,採半坐臥姿45度,而發紺型患孩採膝胸體位,有助於增加吸吮力,更能消化,不易疲倦。
• 餵奶時隨時注意患孩情況,如發紺,呼吸過快時應立即停止餵奶。
• 餵奶完畢之後,應拍背排氣,予右側臥,擡高牀頭並觀察有無溢。
• 採少量多餐,例如:餵奶量每4小時60c.c.可改爲每3小時45c.c.或50c.c
• 採分段餵食,不可一次喂完,中間應給予休息及排氣數次。
• 吐奶時處理:頭側邊,拍背部,讓口腔內殘餘牛奶易流出,以預防嗆到造成吸入性肺炎,並且清潔口腔。
• 奶嘴選擇
─奶嘴軟硬要適中,煮沸消毒十分鐘後,捏奶嘴可立刻恢復原形。
─洞最好用圓的,儘量不要十字型,因爲十字型較費力。
─將牛奶泡好後,將奶瓶成40度左右,使牛奶充滿整個奶嘴後,牛奶之滴數會呈一直線之時間約1-2秒,牛奶呈滴狀約1秒一滴。
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