治療小兒弱視全攻略
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每個人從出生到五歲是視功能發展的最關鍵階段。如果在這一階段,眼睛的發育受到阻礙,那麼一生就沒有好的視力。醫學上稱爲“弱視”。弱視是兒童發育過程中常見的眼病,我國兒童弱視的發病率爲3%-4%,並有逐年上升的趨勢,保守估計全國弱視兒童約有1000多萬。
7歲的珍珍最近總是說看不清東西,媽媽帶她到醫院檢查,發現右眼400度遠視、175度散光,左眼50度遠視、25度散光,矯正視力均不足0.9,診斷爲參差性弱視。裸眼遠視力左側1.0,右眼僅有0.12,左右眼差距很大。第一次治療前後,弱視眼視力沒有明顯變化。第二次治療後,弱視眼的裸眼遠視力一下提高了四行多,當第一療程結束時,她兩眼的視差基本平衡了。在一年半的隨訪過程中,她的雙眼裸視始終維持在1.0-1.5之間。
兒童弱視的危害
弱視,是指眼球內外經過檢查未見有器質性病變,而視力不能矯正到正常者。弱視眼睛的視力在0.8-0.9以下。
● 損害生活質量
眼睛是人類心靈的窗口,通常個人對外界信息的獲取90%有賴於視覺。兒童視力不良,不僅僅影響他們當前的生活、學習,而是影響其一輩子,並增加國家的負擔。
● 損害永久視力
弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺。通常專家們認爲弱視的危害大於近視,因爲單純近視的兒童,看遠模糊,看近清楚,視覺細胞和神經還能受到外界物象的刺激而不會衰退,而弱視則不同,由於視覺細胞和神經長期受不到外界物象的準確刺激而衰退,遠視力低於0.8,如果不及時防治,視力便會永久低下。
小兒弱視
兒童的視覺器官——眼睛及大腦視覺中樞若發育不良或有眼病等損傷,會造成兒童的視覺功能低下,成爲低視力兒童甚至是盲童。這對兒童身心的健康成長會產生嚴重影響,給家庭和社會增加更多、更重的負擔。在兒童眼病的預防和治療中,家長的作用至關重要。我國的小兒弱視發病率高,與不能得到及時治療有關,主要原因就是家長對該病的認識不夠。#p#副標題#e#
最佳治療期——學齡前
很多家長認爲,弱視應等到上學後再治療,那時孩子也懂事了,治療起來容易配合,其實這是錯誤的。醫學上認爲,弱視治療與年齡密切相關,年齡越小,效果越好。相關研究表明:0-7歲爲最佳治療期,其中3-7歲由於孩子的配合程度較好,治療效果也較好,80%-90%都可治癒,7-10歲尚可治療,10-12歲不易治療,12歲以後治療效果微乎其微,成人以後治療已經無效。
家長的配合是成功治療小兒弱視的關鍵
1.眼鏡配好後一定要督促患兒堅持戴用,可根據情況遮蓋治療並按醫囑定期做散瞳驗光檢查。
2.如採用光學藥物壓抑療法,除堅持戴鏡外,要按醫囑準時點用規定濃度的阿托品眼液散瞳。
3.戴鏡、遮蓋治療的同時,一定要加強精細作業的訓練。弱視眼越用,視力提高越快。家長可經常變換新的形式,自制或選購一些輔助治療器具,提高患兒訓練的興趣。
4.家長應按醫囑定期帶患兒到醫院複診,以便醫生判定療效和隨時調整治療方案。一般每月複診1次。視力恢復正常後的半年內仍要求每月複查,防止弱視復發,以後逐步改爲3個月、半年複診1次,直到視力保持3年正常,弱視纔算完全治癒。
如何預防小兒弱視?
遮蓋試驗
對於嬰幼兒和不能配合檢查視力的幼兒,可有意遮蓋一眼,讓孩子單眼視物,若哭鬧不安或撕遮蓋物,就提示未遮蓋眼視力很差,應儘早到醫院檢查。
定期查視力
家長可自購一張標準視力表,掛在光線充足的牆上,在5m遠處讓孩子識別。反覆認真檢查幾次,若一眼視力多次檢查均低於0.8,則確診患有眼病,需要及時排查是否患有弱視。
平時注意觀察
除了視力低下以外,弱視兒童往往還有其他表現,如斜視、視物歪頭、眯眼或貼得很近看物體等等。一旦發現孩子有上述現象,應儘早到醫院眼科檢查確診,因爲約有1/2的斜視合併弱視。
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