婦科腫瘤必做哪些檢查?
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X線檢查:
某些婦科腫瘤,如卵巢成熟畸胎瘤,瘤體內有牙齒或骨片;卵巢上皮性癌,瘤體內有砂粒體或鈣化,通過X線檢查,均能顯示出牙齒、骨片或鈣化影,從而有助於診斷。另外,還有一些特殊的X線檢查,如子宮碘油造影,能顯示出子宮腔的形態、腸腔形態及其與生殖器的關係,給診斷提供幫助。
陰道脫落細胞檢查:
包括陰道塗片和宮頸刮片檢查。自陰道穹窿內獲取的細胞,有可能來自輸卵管、子宮腔、宮頸管及陰道本身。陰道塗片取脫落的細胞進行檢查,是最爲簡便的方法,但脫落的細胞如果已經陳舊,則形態上可能失真,而不易鑑別,或互相混淆。
宮頸刮片則是應用特殊製作的刮板刮取宮頸表面的細胞,並可用特別刮齒自宮頸口伸入刮取宮頸管內的細胞。該方法所得到的細胞,都比較新鮮,塗抹在玻璃片上進行染色後即可作顯微鏡檢查。正常細胞與惡性腫瘤細胞可根據其細胞形態、細胞核大小等進行分辨。
活體組織檢查:
活體組織檢查法是以活檢鉗取一小塊組織進行檢查。所取的組織經過切片染色後,不僅能觀察到單個細胞的特點,而且還可看到細胞之間的聯繫及排列方式,對腫瘤的診斷更爲可靠。女性生殖器官或是暴露在身體表面,或有腔道與外界相通,這一解剖特點,爲活體組織檢查提供了有利條件。當外陰、陰道、宮頸及宮腔在外觀上有可疑或症狀上疑有癌瘤的可能時,採取活體組織即可明確診斷。
超聲波檢查:
超聲波檢查是利用人體內部發射超聲波,並接受其回聲信號,借顯示的圖像診斷疾病。B型超聲可以顯示出盆腔深處臟器的影像,對婦科腫瘤的診斷與鑑別診斷有較大的價值。
內窺鏡檢查:
用於婦科腫瘤診斷的內窺鏡主要有腹腔鏡與宮腔鏡。腹腔鏡是一種可窺視腹腔內各器官的一種內窺鏡。腹腔鏡的外徑僅約1釐米,只需在腹壁上作一約1釐米長的小切口,即可將鏡頭伸入腹腔,通過冷光源的照射,可清楚地觀察到盆腹腔內各器官的外貌,尤其當對盆腔內包塊及腫瘤轉移所涉及的範圍時,通過腹腔鏡檢查,即可明確診斷。宮腔鏡則是一種經子宮頸伸入宮腔內窺視宮腔內結構的一種窺鏡,特別是對子宮粘膜下瘤及子宮內膜病變是一種很有價值的診斷方法。
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