口腔扁平苔癬中醫治療方
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本病反覆性大,治療較困難,西醫無理想的全身用藥,對自覺症狀及臨牀表現重者局部用藥,效果欠佳。中西治療多從脾、肝、腎經入手,辨證施治,全身及局部症狀均可得到明顯改善。
基本症狀
1.頰部病損:兩頰可見白色或黃色的條紋,可呈放射狀、索條狀、網狀、環狀、丘疹樣,其周圍 粘膜可有充血、糜爛、滲出或皰疹、大皰、下頜磨牙區的頰粘膜及移行皺襞處多伴有半圓形充 血區
2.舌部病損;舌背部可見圓形或橢圓形白色斑點狀損害,局部光滑、發紅、病變處舌乳頭萎縮消 失,中心可有糜爛滲出。舌腹部可見網狀、環狀、索條狀白紋。
3.脣部病損;脣紅部可見花紋狀、網狀、索條狀白紋,脣表面覆鱗屑或糜爛、滲出和結痂。
4.牙齦病損;牙齦有網狀、環狀、斑片狀白紋,牙齦充血、糜爛、水腫。
辨證施治
1.肝鬱脾虛型:主證爲口腔頰,齦和舌脣可見白色角化斑紋,其周圍粘膜有充血、紅斑、水腫,間有形狀不規則的表淺糜爛面,並有黃色滲出物覆蓋,局部疼痛明顯,遇厚味或不慎觸之,疼痛加劇。全身伴有口苦咽乾或口淡無味,頭暈目眩,胸悶脅疼,脘腹脹滿,納差,便溏或便幹,舌質偏紅,舌苔黃薄膩,脈弦數。治宜疏肝健脾,利溼清熱。
2.肝腎陰虛型:主證爲口腔兩頰或舌、牙齦可見深淺不同的白色角化斑紋,略高於粘膜面,不能檫拭掉,其斑紋可呈索條狀、網狀、樹枝狀或丘疹狀,局部有粗澀感,麻辣感,也可無明自覺症狀,偶然發現。全身可伴頭暈耳鳴,失眠多夢,腰膝痠軟,手足心熱,脈系細數,舌紅少苔。治宜滋補肝腎、育陰清熱、養血潤燥。
3.肝鬱化火型:主證爲口腔頰、齦或舌脣可見白色角化斑紋,周圍有廣泛、顯著充血、紅斑、疼痛不適,進食時疼痛敏感。全身伴有性急息怒,頭疼頭暈,口苦咽乾,胸脅脹滿,月經不調,尿黃便幹,舌紅有瘀點,苔黃,脈弦數。治宜疏肝清熱、活血化瘀。
4.預防與調護
口腔扁平苔蘚多由精神因素引起或誘發,部分病人有恐癌心理,因此心理治療十分重要,解除病人緊張心理對疾病轉歸起很重要作用,對充血型、糜爛型扁平苔蘚應少食刺激性事物爲宜。
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